护理部危重病人质量监测指标.docx

护理部危重病人质量监测指标 精心整理 检测指标使用呼吸机例数 呼吸机肺炎例数 人工气道例数 人工气道脱落例数颈内静脉置管人数置管感染例数 保留导尿管例数 泌尿系感染例数 压疮发生风险评估表 压疮发生例数 跌倒/坠床风险评估 跌倒/坠床 发生例数 7 0 3 0 2 0 150 0 49 0 40 原因分析 整改措施 改进效果 患者既往有癫 加强安全宣 1 痫病史，卫生 例数 间防滑标是示 不清 教，勤巡视， 外出时陪护 无跌倒事件再次发生 37管道脱落风险平估 37 管道脱落 例数 0 精心整理 精心整理 精心整理 精心整理 精心整理 统计人：张中华统计时间：2013 年 01 月 31 日 护理部危重病人质量监测指标 机例数发生例数原因分析 机例数 发生例数 原因分析 整改措施 改进效果 5 0 7 0 0 0 77 0 8 0 11 0 7 0 例数例数炎例数管例数染例数脱落例数置管人数呼吸机肺人工气道人工气道颈内静脉置管感染保留导尿泌尿系感 例数 例数 炎例数 管例数 染例数 脱落例数 置管人数 压疮发生 风险评估表 压疮发生 例数 例数 例数跌倒/坠床风险评估跌倒/坠床 例数 例数管道脱落风险平估管道脱落 例数 统计人：张中华统计时间：2013 年 02 月 28 日 护理部危重病人质量监测指标 检测指标使用呼吸机例数 呼吸机肺炎例数 人工气道例数 人工气道脱落例数颈内静脉置管人数置管感染例数 保留导尿管例数 发生例数 5 0 5 0 0 0 77 原因分析 整改措施 改进效果 泌尿系感染例数 压疮发生风险评估表 压疮发生例数 跌倒/坠床风险评估跌倒/坠床例数 管道脱落风险平估 3 导尿时无菌操作不严 87 1 21 2 11  加强无菌操作的学习  本月再未出现过 管道脱落 我科这种病人少 1 基本掌握，科室再 例数 见，插管后健康宣 教不全面 科室组织相关知识 没住过此种病人 统计人：张中华统计时间：2013 年 03 月 31 日 护理部危重病人质量监测指标 检测指标 使用呼吸机例数 呼吸机肺炎例数 人工气道例数 人工气道脱落例数 颈内静脉置管人数 置管感染例数 保留导尿管例数 发生例数 4 0 4 0 1 0 90 原因分析 整改措施 改进效果 1.患者入院时会阴部不洁，已有感染 泌尿系感染 例数 1 迹象。2.留置尿管期间，病人饮水量少。3.尿道口擦洗 不规范 1.责任护士加强健 康宣教。8-4 班规范尿道口擦洗 通过学习，本月在 未出现过尿路感染。 212压疮发生风险评估表 压疮发生例数 21 2 30跌倒/坠床风险评估 30 数跌倒/坠床例 02 数 19管道脱落风险平估 19 0管道脱落例数 0  院外带入 统计人：张中华统计时间：2013 年 04 月 30 日