肾穿刺活检术的护理.docxVIP

肾穿刺活检术的护理 经皮肾穿刺活体组织检查有助于确定肾病的病理类型、有助于疾病的诊断、治疗、诊断疗效及估计预后。 【护理常规】 1.术前 （1）心理护理：加强术前宣教，向患者及其家属说明肾活检术对明确诊断及指导用药的重要意义，让患者了解操作规程、术中及术后的配合及注意事项，消除其紧张恐惧情绪，真正做好配合工作。 （2）呼吸训练：指导患者取俯卧位，进行深呼吸及屏气动作的联系，以使肾下移及固定，减少肾损伤。 （3）准备便器，训练卧床使用便器排便、排尿。 （4）常规抽血化验血常规，凝血时间，凝血酶原时间，确保无出血倾向。 （5）备齐所有用物及止血药物，给予患者床旁边注射止血药物。（6）肾穿刺室配置紫外线消毒备用，保持穿刺室环境整洁舒适。 2. 术中 （1）协助患者取俯卧位于操作台上，腹下垫一软枕，以便肾顶向背部并固定，同时给予心理护理，减轻患者紧张情绪。 （2）配合医师消毒，充分麻醉后，嘱患者深呼吸、屏气，在B超定位下，协助穿刺成功后恢复呼吸。 （3）密切观察患者神志，面色及生命体征变化，认真倾听患者主诉。 （4）术后穿刺点敷无菌纱布并按压15min，胶布固定，协助医师包扎腹带，协助患者取平卧位，平车送回病房。 3.术后 （1）严密观察生命体征的变化，每30分钟测1次血压，连测4次后，每2小时测1次直至平稳。 （2）密切观察肾穿刺敷料是否干燥，有无渗血渗液的情况。 （3）嘱患者绝对平卧6