造血细胞与基本检验方法—骨髓其他检验（血液学检验课件）.pptx

学习目标 1.掌握骨髓活检组织切片血细胞定位规律、观察的主要内容和临床价值。 2. 熟悉骨髓组织活检的适应证、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等常见血液系统疾病的典型骨髓病理学特点、造血干细胞检测的主要实验方法、常用表面分子标记的种类以及常见染色体的结构异常和染色体核型描述中常用缩写符号的意义。 3. 了解临床常见血液病染色体检查结果的变化和流式细胞仪在血液病中的应用。 ;第一节 骨髓组织病理学检查;骨髓组织病理学检查又称骨髓活体组织检查（bone marrow biopsy, BMB）简称骨髓活检。 与骨髓穿刺比较，受干抽和稀释的影响较小，不仅能了解骨髓的细胞成分和组织结构，还能了解骨髓组织全貌，对某些血液病、骨髓局灶性病变为特征的疾病，如再生障碍性贫血、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征、恶性肿瘤骨髓转移等疾病的诊断尤为重要。 骨髓穿刺涂片和骨髓组织切片进行细胞形态学检查互为补充，联合应用提高血液病诊断的准确性。;;一、骨髓活检的适应证;二、骨髓活检标本的制备与观察;二、骨髓活检标本的制备与观察 正常的骨髓组织有严格的局部解剖和血细胞定位 红系细胞在骨髓组织中成簇存在，幼红细胞紧靠血窦表面，常见数个形成细胞群，可见原红和幼红细胞围绕一个巨噬细胞，内层的幼红细胞较外层更幼稚，这种结构称为“幼红细胞岛或幼红细胞簇。在半薄切片中，一般为中央无巨噬细胞的幼红细胞簇，典型的幼红