白细胞疾病及其检验—少见类型白血病（血液学检验课件）.pptx

学习目标 1.掌握各种少见类型白血病的概念及实验室检查特点 2.熟悉各种少见类型白血病的临床特点 3.了解各种各种少见类型白血病的诊断与鉴别诊断 ;第一节 嗜酸粒细胞白血病;一、概述 罕见的以嗜酸粒细胞恶性克隆性增生为特征的白血病 外周血及骨髓异常嗜酸性粒细胞增多为特征 主要表现为嗜酸粒细胞浸润心、肺、中枢神经系统、皮肤等脏器 分为急、慢性两型 ;二、实验室检查 1.血象 白细胞明显增高，可达(50～200)×109/L，嗜酸粒 高达20％～90％，绝对值大于1.5×109/L，各阶段嗜酸粒细 胞明显增多，原始及早幼粒细胞少见。常有贫血及血小板减 少。 ;二、实验室检查 2.骨髓象 增生极度活 跃或明显活跃。以粒系 为主，原粒大于5%，嗜 酸粒细胞明显增多，并 有各阶段幼稚嗜酸粒细 胞，有白血病裂孔现象 及形态异常。;二、实验室检查 3.细胞化学染色 本病特征性改变是氰化物抗过氧化物酶染 色阳性，糖原染色、酸性磷酸酶染色可呈强阳性，NAP积分 可正常或降低。 ;三、诊断 有白血病的临床表现，脏器有嗜酸粒细胞浸润； 外周血嗜酸粒细胞明显增多，并常有幼稚嗜酸粒细胞； 骨髓中嗜酸粒细胞增多，形态异常，核左移，有各阶段幼稚嗜酸粒细胞，甚至早幼粒细胞可见粗大的嗜酸颗粒，原粒细胞＞5％； 能除外寄生虫病等其他原因所致嗜酸粒细胞增多。 ;第二节 嗜碱粒细胞白血病;一、概述 一种罕见的