血栓与止血检验及其相关疾病—血栓与止血检验的临床应用（血液学检验课件）.pptx

第一节 血栓与止血筛选试验; 血栓与止血（thrombosis and hemostasis）是机体出血、血液凝固和血液凝固调节的动态平衡的过程。若止血、血液凝固活性增强或血液凝固调节机制活性减弱，将会导致血栓前状态（pre—thrombotic state）或血栓形成（thrombosis）；相反，便会致低凝状态（hypocoagulable state）或出血倾向（hemorr hagia）。;出血性疾病 是由于遗传性或获得性的原因，导致机体止血、血液凝固活性减弱或纤溶活性的增强，引起自发性或轻微外伤后出血难止的一类疾病。本类疾病的诊断，除病史、家族史和临床表现外，血栓与止血检验具有确诊的重要价值。;;一、一期止血缺陷筛选的检验;APTT（N）PT（A） APTT（N）PT（N） APTT（A）PT（N） APTT（A）PT（A）;三、纤溶活性增强的筛选检验 指纤维蛋白（原）和某些凝血因子被纤溶酶异常降解所 引起的出血。可选用FDPs和D-二聚体作为筛检试验，大致有 下列四种情况： 1.FDPs和D-二聚体均阴性 表示纤溶活性正常，临床的出血症状可能与纤溶症无关。 2.FDPs阳性，D-二聚体阴性 理论上只见于纤维蛋白原被降解，而纤维蛋白未被降解，即原发性纤溶。可见于肝病、纤溶初期、剧烈运动后、类风湿关节炎等情况。 ;三、纤溶活性增强的