第二章 造血细胞检验
;第一节 骨髓细胞形态检查;骨髓是人出生后的主要造血器官。
骨髓组织由网状组织、基质、血管系统和神经等构成的造血微环境,以及充满其间的发育过程中的血细胞所组成。
通过骨髓中各系血细胞数量的增减及其比例的改变,以及形态的异常,可以了解骨髓的造血功能和病理改变,从而对多数血液病及其某些其他系统疾病的诊断和辅助诊断具有一定的价值。在临床治疗过程中,动态观察骨髓象的变化,也有助于观察病情,判断疗效和估计预后。
;造血干细胞的分化及增殖示意图
;一、血细胞形态演变的一般规律
细胞形态的变化规律从以下几个方面来分析
(一)细胞体积
(二)细胞质
(三)细胞核
(四)核质比
衡量血细胞是否处于原始或幼稚阶段的重要客观标志之
一——核染色质和核仁。
;一、血细胞形态演变的一般规律
;一、血细胞形态演变的一般规律
1.细胞体积及外形
细胞体积
随着血细胞的发育成熟,胞体由大逐渐变小
但巨核细胞相反,早幼粒细胞可比原粒细胞稍大
;一、血细胞形态演变的一般规律
1.细胞体积及外形
外形
红细胞系始终呈圆形
粒细胞和淋巴细胞系保持圆形或椭圆形不变
浆细胞由圆形变为卵圆形
单核细胞系和巨核细胞则均由圆形或椭圆形变为不规则形
;一、血细胞形态演变的一般规律
2.核质比
细胞成熟过程中,胞核逐渐缩小(巨核细胞例外)
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