WS 363.4-2011卫生信息数据元目录 第4部分：健康史.pdf

ICS 11. 020C 07wS中华人民共和国卫生行业标准WS 363. 4—2011卫生信息数据元目录第4部分：健康史Health data element dictionary-Part 4 : Health history2012-02-01实施2011-08-02 发布中华人民共和国卫生部发布 WS 363. 4—2011前言WS363《卫生信息数据元目录》分为以下十七部分：第1部分：总则;一第2部分：标识；一第3部分：人口学及社会经济学特征；第4部分：健康史；-第 5部分：健康危险因素;一-第 6 部分：主诉与症状;-第7部分：体格检查；第8部分：临床辅助检查；-第9部分：实验室检查；-第10 部分：医学诊断；第11部分：医学评估；第12部分：计划与干预；第13部分：卫生费用；第14部分：卫生机构；-第15部分：卫生人员；第16部分：药品、设备与材料；第17部分：卫生管理。?本部分为WS363的第4部分。本部分由卫生部卫生信息标准专业委员会提出。本部分主要起草单位：中华医学会、中国人民解放军总医院、浙江省卫生厅信息中心。本部分主要起草人：饶克勤、刘丽华、王宇、沈剑锋、何前锋、刘建超。T WS 363. 4-2011卫生信息数据元目录第4部分：健康史1范围WS363的本部分规定了卫生信息中服务对象健康史信息相关数据元的数据元标识符、数据元名称、定义、数据元值的数据类型、表示格式和数据元允许值。数据元目录包括健康史相关数据元。本部分适用于我国卫生领域相关信息数据标识信息交换与共享。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB/T 4761　家庭关系代码WS363.1卫生信息数据元目录第1部分：总则WS 364.4卫生信息数据元值域代码第4部分：健康史3术语和定义WS 363.1 中界定的术语和定义适用于本文件。4数据元目录4.1数据元公用属性版•本V1.0卫生部卫生信息标准专业委员会注册机构卫生信息相关环境分类模式分类法卫生部统计信息中心主管机构标准状态注册状态卫生部统计信息中心提交机构4.2数据元专用属性DE02. 10. 001. 00数据元标识符避孕史数据元名称个体采用避孕方法的类别和时间的详细描述定义S1数据元值的数据类型1 WS 363. 4--2011表示格式AN..100数据元允许值数据元标识符DE02. 10. 002. 00数据元名称产次定义育龄妇女分娩总次数N数据元值的数据类型表示格式N..2数据元允许值数据元标识符DE02. 10. 003. 00数据元名称出生缺陷儿标志定义标识个体是否为出生缺陷儿L数据元值的数据类型表示格式T/F数据元允许值数据元标识符DE02. 10. 004. 00数据元名称出生缺陷儿结局代码定义表示出生缺陷儿结局在特定编码体系中的代码数据元值的数据类型S3N1表示格式数据元允许值WS364.4卫生信息数据元值域代码第 4 部分：健康史CV02.10.004出生缺陷儿结局代码表数据元标识符DE02. 10. 005. 00数据元名称出生缺陷儿例数定义育龄妇女分娩缺陷儿的累计例数N数据元值的数据类型表示格式N..2数据元允许值数据元标识符DE02. 10. 006. 00数据元名称出生孕周(d)定义新生儿出生时母亲妊娠时长，计量单位为dN数据元值的数据类型表示格式N2..3数据元允许值数据元标识符DE02. 10. 007. 00数据元名称初潮年龄(岁)定义女性首次月经来潮时的年龄,计量单位为岁N数据元值的数据类型2 WS 363. 4-2011N..2表示格式数据元允许值DE02. 10. 009. 00数据元标识符分娩标志数据元名称定义标识育龄妇女是否曾经有过分娩史的标志L数据元值的数据类型T/F表示格式数据元允许值数据元标识符DE02. 10. 010. 00数据元名称分娩次数定义育龄妇女分娩次数的累计值N数据元值的数据类型N..2表示格式数据元允许值数据元标识符DE02. 10. 011. 00数据元名称分娩方式代码定义孕产妇分娩方式在特定编码体系中的代码S3数据元值的数据类型N..2表示格式卫生信息数据元值域代码第4部分：健康史数据元允许值WS 364. 4CV02.10.003分娩方式代码表数据元标识符DE02. 10.012. 00数据元名称分娩活产个数定义育龄妇女分娩活产儿个数N数据元值的数据类型N1表示格式数据元允许值DE02. 10. 013. 00数据元标识符分娩日期时间数据元名称定义胎儿娩出当日的公元纪年日期和时间的完整描述DT数据元值的数据类型DT15表示格式数据元允许值DE02.10. 014. 00数据元标识符分娩