放射性药品管理制度.docxVIP

放射性药品管理制度 （1）为加强医院放射性药品的管理，确保贮藏、使用安全，依据《中华人民共和国药品管理法》《放射性药品管理办法》，制定本制度。 （2）医院必须向持有《放射性药品生产许可证》《放射性药品经营许可证》的单位购买放射性药品。根据医院放射性治疗的需求，采取按需订购，放射性药品由生产厂家直接送货，实现医院放射性药品零库存，确保放射性药品的安全性。 （3）医院使用科室必须配备与其医疗任务相适应的仪器、设备设施。必须符合国家放射性同位素卫生防护管理的有关规定。有相应卫生行政部门核发相应等级的《放射性药品使用许可证》，无许可证的科室不得临床使用放射性药品。 （4）收到放射性药品时，由药剂科药库人员与使用科室药品保管员一起对放射性药品验收。药库人员即进行人库、出库操作后;将放射性药品移交使用科室。 （5）使用科室药品保管员应认真核对放射性药品的名称、出厂日期、放射性浓度、总体积、总强度、容器号、溶液的酸碱度及物理性状等，注意液体放射性药品有否破损、渗漏，注意发生器是否已做细菌培养、热源检查。做好放射性药品使用登记。贮存放射性药品容器应贴好标签。 （6）放射性药品应由专人负责保管，建立放射性药品使用登记表册，在使用时认真按账册项目要求逐项填写，并做永久性保存。 （7）放射性药品应放在铅罐里，置于贮源柜内，平时有专人负责保管，严防丢失。常用放射性药品应按不同品种分类放置在通风橱贮源槽内，标志要鲜明，以防发生差错。 （8）放射性药品使用后的废物（包括患者排出物），必须按国家有关规定妥善处置。固体废物待其自然衰变后，当作非放射性废物处理。半衰期短的液体废物可用稀释法达到容许排放水平后直接排入下水道，放射性浓度高不能直接排入下水道的放射性废液，可采用衰变池贮存十个半衰期后排入下水道。 （9）医院设置核医学科室，必须配备与其医疗任务相适应的并经核医学技术培训的技术人员。非核医学专业技术人员未经培训，不得从事放射性药品使用工作。 （10）从事临床核医学的工作人员应有高度的工作责任心，应熟悉和掌握有关放射性核素的基本知识并严格遵守放射性药品的登记、保管、使用制度。