门诊医生工作站功能
门诊医生工作站处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料等信息。基本功能:
、自动获取或提供如下信息
病人基本信息: 就诊卡号、 病案号、 姓名、 性别、 年龄、 医保费用类别等;
诊疗相关信息:病史资料、主诉、现病史、既往史等;
医生信息:科室、姓名、职称、诊疗时间等;
费用信息:项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等;
合理用药信息:常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等; 6)健康档案信息:可(被授权者)实时调阅居民健康档案数据中心的数据。
、提供医院、科室、医生常用临床项目字典,医嘱模板及相应编辑。
、自动审核录入医嘱的完整性,记录医生姓名及时间。
、所有医嘱均提供备注功能,医师可以输入相关注意事项。
、支持医生查询资料:可查历次就诊信息、检验检查结果,提供对比参考。
、自动核算就诊费用,支持医保费用管理。
、提供打印功能,如处方、检查检验申请单等,打印结果由相关医师签字生效。
、提供医生权限管理,如部门、等级、功能等。
9、自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收住院等诊疗信息,以及相关的费用信息,保证医嘱指令顺利执行。
10、支持电子病历及电子签名,支持对病历有痕迹的修改。来源:云杏健康
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