急救管理质量考核细则.docxVIP

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急救管理质量考核细则 项目 分值 考核内容 评分细则 存在问题 急救车 (10分) 1.急救车车内外整清、无积尘,急救车上不放物品。 2分,一项不符合要求扣1分 2.车轮不得制动:保持进出通道通畅。 2分,一项不符合要求扣1分 3.各种物品放置符台要求(对照抢救车平面图及标签)。 2分,一项不符合要求扣1分 4.口头医嘱本执行规范。 2分,一项不符合要求扣1分 5.封条管理,填写正确,清晰、完整:至少每月开启一次清洁整理。 2分,一项不符合要求扣1分 6.有各种抢救设备的操作流程。 2分,一项不符合要求扣1分 急救物品 (18分) 1.备用药品种类、数量符台病区抢救危重就诊者需要。 2分,一项不符合要求扣1分 2.药品标识规范,按照左进右出原则摆放有序,药名清晰可辨,在有效期内;距离效期6个月到药库更换。 4分,一项不符合要求扣1分 3.依照“抢救车平面图”检查平面图与药品外包装上的标签名称、剂量、备用数量是否相符,抽查5种药品的有效期与有效期记录本是否相符。 6分,一项不符合要求扣1分 4.护士掌握抢救药物相关理论知识。 6分,一项不符合要求扣1分 吸氧装置(包括所有吸氧设备器材、用品)(18分) 1.无中心供氧病区,必须备筒装氧气,瓶体有外套,悬挂“满”和“爆炸品”标识。 6分,一项不符合要求扣2分 2.简装氧气贮存放置符合要求,确保安全。 6分,一项不符合要求扣2分 3.配置符合要求,吸氧管包装完整,在有效期:流量表、湿化瓶清洁完好,处于备用状态。 6分,一项不符合要求扣2分 吸痰装置(包括所有吸痰用品) (5分) 1.无中心吸引系统病区,必备一台电动吸引器。 2分,不符合要求扣2分 2.用物配置符合要求,吸痰管包装完整,在有效期:负压吸引器、负压瓶、连接管清洁完好,位置放置合理,性能完好,处于备用状态。 3分,一项不符合要求扣1分 简易 呼吸器 (5分) 1.包装符合要求,各部件齐全(面罩、复苏气囊,储气袋)、洁净、性能良好。 一项不符合要求扣1分 各种抢救用包 (10分) 1.根据专科要求配备产科急救包等抢救包。 5分,一项不符合要求扣2分 2.各种抢救用包种类及包装符合要求,在有效期。 5分,一项不符合要求扣2分 抢救工作 制度落实(21分) 1.定品种数量,药品名称、剂量、基数及器材与抢救车平面图一致,用后及时补充,非抢救就诊者不得挪用。 6分,一项不符合要求扣1分 2.定点放置,随机提问一名护士急救车放置位置。 6分,一人不知晓不得分 3.定专人管理,抢救工作制度落实到位,提问一名护士抢救工作制度。 6分,不熟练扣2分,落实不到位不得分 4.定期消毒灭菌,所有物品在有效期内,日期清晰。 2分,一项不符合要求扣1分 5.定期检查维修,登记规范。 6分,漏登一次扣1分 急救技能 (13分) 抽查护士:一项急救技能操作 确保有效操作,一项不规范扣0.5分,无效操作不得分 合计得分 2-7项计算完好率(是否完好包括物品齐全,在有效期,性能完好,一处不符合要求即为不完好) 检查数: 完好数: 完好率: 目标值100% 检查者:

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