手术授权管理制度(精选10篇).docx

手术授权管理制度 手术授权管理制度 一、目的 为了确保手术安全和医疗质量，规范手术授权管理，及时发现和解决手术安全问题，本制度制定。 二、范围 本制度适用于本单位内所有需要手术的患者，以及与手术相关的医务工作人员和管理人员。 三、制度制定程序 本制度由本单位的管理人员提出设想，经过讨论，确定下来。经过法律审查、部门内部审批后，上报企业主管部门，由主管部门审核并正式公布实施。 四、制度内容 1.手术授权管理的基本规定 (1)手术必须由合格的医务人员进行。 (2)必须先进行术前评估，根据患者的具体情况做出科学的手术讨论，确保手术安全。 (3)必须符合医疗机构的手术管理规定。 (4)必须符合法律法规和相关政策的要求。 2.手术授权的程序 (1)在手术之前，医疗机构必须提供必要的手术知情告知书，明确告知手术的操作过程、风险和效果，并得到患者或其法定代理人的书面同意。 (2)医师在执行手术之前，必须向患者或其法定代理人进行手术授权，并保证患者或其法定代理人完全理解手术的内容和风险，并对其进行说明和告知，并征求他们的同意。 (3)医师必须在书面授权中详细列出手术的名称、手术部位、手术方式、手术风险以及手术备选方案等内容，向患者或其法定代理人进行说明。 (4)医师必须在手术授权书上签字、患者或其法定代理人签字，医疗机构加盖印章。 3.手术授权的记录 (1)医疗机构必须对授权的情况进行记录，包括手术授权的过程、手术授权书的签署时间和地点，各方人员的签名、单位的落款等。 (2)必须将手术授权书送入患者或其法定代理人的病历中进行记录。 (3)必须保留手术授权书原件，并及时存档备查。 4.手术授权的履行 (1)医务人员必须依据手术授权书的内容和要求进行手术。 (2)如果手术过程中需要做出重大调整，需要重新和患者或其法定代理人进行协商，征得同意。 (3)在手术后，医疗机构必须对手术效果和患者的身体情况进行评估，进行术后护理。 五、责任主体及执行程序 (1)医务人员必须对手术授权书的内容和要求进行认真核实，并按照要求进行手术。 (2)责任主体包括本单位的所有医务人员和管理人员。 (3)医疗机构必须对手术授权管理的执行情况进行监督，对存在问题进行纠正和重视。 六、责任追究 (1)对存在重大的责任失误或违规行为的人员，依照国家法律法规进行处理。 (2)对手术管理工作不到位的医疗机构，将进行批评、警告或定期检查。 七、附则 (1)本管理制度由企业主管部门负责监督执行。 (2)本管理制度实施日期自公布之日起生效。 (3)本管理制度解释权最终归属本单位。 手术授权管理制度 一、目的 为了规范手术授权行为，明确责任，保障医疗安全，提高患者满意度，特制定本制度。 二、范围 本制度适用于本公司所有医院的所有手术授权。 三、制度制定程序 1. 研究制定本制度的必要性和可行性；2. 制定初稿；3. 征求相关部门和人员的意见和建议；4. 修订完善制度；5. 批准发布。 四、相关法律法规及公司内部政策规定 1. 《劳动合同法》2. 《劳动法》3. 《劳动保障监察条例》4. 《行政管理法》5. 公司内部《医疗管理制度》6. 公司内部《管理规定》 五、制度内容 1. 制度名称：手术授权管理制度；2. 目的：为规范手术授权行为，明确责任，保障医疗安全，提高患者满意度；3. 内容：（1）手术授权的范围和限制；（2）手术授权申请和审批程序；（3）手术授权的责任主体；（4）手术授权的执行程序；（5）手术授权的责任追究。4. 责任主体：（1）医院管理部门：负责制定关于手术授权的管理制度，监督执行；（2）手术部门：负责手术授权申请和执行过程中的管理；（3）手术医生：负责向患者进行手术授权和执行手术；（4）患者：负责主动了解手术内容和风险，签署手术授权书。5. 执行程序：（1）手术部门根据医生提交的手术申请，审核手术风险和手术医生资质；（2）手术部门向患者提供手术风险告知书和手术授权书；（3）患者签署手术授权书；（4）手术医生执行手术。6. 责任追究：（1）若医生擅自进行手术或超越授权执行引发事故，由医院追究医生责任；（2）若手术部门未按照程序审核手术授权申请而导致事故，由手术部门领导追究责任。 六、总则 1. 本制度自发布之日起执行；2. 本制度最终解释权归医院管理部门所有；3. 本制度的修订或废止需经医院管理部门批准。 手术授权管理制度 一、目的手术授权管理制度是为了规范医疗机构内部手术授权程序，确保手术的安全、有效和合法进行，控制和减少手术风险，保护患者的身体健康和合法权益，符合《劳动合同法》、《劳动法》、《劳动保障监察条例》、《行政管理法》等相关法律法规的要求。 二、范围本制度适用于医疗机构内部所有手术的授权、审批、执行等环节，包括门诊手术、住院手术和急诊手术等。 三、制度制定程序制