家庭医生工作室分级管理糖尿病患者的效果研究.docVIP

· 4202 · GIP Chinese General Practice December 2014, Vol,17 No.35 · 慢 病 管 理 与 健 康 教 育 · 家庭医生工作室分级管理糖尿病患者的效果研究 张敏，李虹，陈华，乌日娜，蔡红月 【摘要】 目的 探讨家庭医生工作室分级管理模式对糖尿病患者管理的效果。方法 选取上海市周家桥街道社 区卫生服务中心“张敏工作室”2013年2月—2014年1月运用家庭医生工作室分级管理的糖尿病患者433例为研究对 象。患者在经家庭医生工作室分级管理前及管理后1年各进行1次问卷调查、实验室检查和体格检查。对比家庭医生 工作室分级管理前及管理后1年患者对糖尿病相关知识的知晓率(包括糖尿病诊断标准，糖尿病并发症，糖化血红蛋 白检测意义，缺乏锻炼影响血糖代谢，高糖指数食品摄入影响糖代谢)和糖尿病管理达标率(包括空腹血糖、糖化血 红蛋白、体质指数达标率)。结果 管理后1年糖尿病患者对糖化血红蛋白检测意义、糖尿病心脑血管病并发症、糖尿 病肾病并发症、缺乏锻炼影响血糖代谢、高糖指数食品摄入影响糖代谢的知晓率高于管理前 (P0.05); 而管理前后 患者对于糖尿病诊断标准和糖尿病眼部并发症的知晓率比较，差异无统计学意义 (P0.05)。 管理后1年患者空腹血 糖和糖化血红蛋白达标率均高于管理前 (P0.05); 管理前后体质指数达标率比较，差异无统计学意义 (P0.05)。 结论 在社区通过家庭医生工作室分级管理糖尿病患者，能有效提高患者对糖尿病相关知识的知晓率，提高糖尿病管 ·理达标率。 【关键词】 家庭医生工作室；糖尿病；分级管理；社区卫生服务 【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A doi:10.3969/j.issn.1007-9572.2014.35.013 张敏，李虹，陈华，等.家庭医生工作室分级管理糖尿病患者的效果研究 [J]. 中国全科医学，2014,17(35): 4202-4205.[] Hierarchical Management of Diabetes Patients in Family Physician Office ZHANG Min,LI Hong,CHEN Hua,et al. Zhoujiagiao Community Health Service Center of Changning District,Shanghai 200051,China 【Abstract 】 Objective To explore the effectiveness of hierarchical management model for diabetes patients in family physician office. Methods A total of 433 diabetes patients managed by Zhangmins Office of Zhoujiagiao Community Health Service Center from February 2013 to January 2014 were enrolled in this study. One questionnaire,1 laboratory examination,1 physical examination were performed in the patients managed by family physician office before management and 1 year after. The awareness of diabetes - related knowledge and the control rate of diabetes were observed and compared before management and 1 year after. Results The patients awareness of the significance of glycated hemoglobin,macrovascular complications,diabetic nephropathy, lack of exercises affecting blood sugar metabolism, high - glycemic - index food influencing glucose metabolism was higher 1 year after management than before(P0.05). There was no sig