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囊虫性脑膜炎24例临床分析 脑囊虫性脑炎是由猪囊虫感染脑膜引起的脑膜反应。由于其症状不典型，诊断困难。为总结囊虫性脑膜炎的发病特点及诊断思路,我们回顾分析了1996年至2000年收治的24例囊虫性脑膜炎患者的临床资料,报告如下。 对象和方法 一、 发病率：7个月10年 本组24例,男15例,女9例;年龄15～68岁;病程3个月～10年。16例有进食米猪肉史,6例有排绦虫史,10例同时有进食米猪肉和便绦虫的病史。 二、 脑囊虫病剖检 采用1985年全国囊虫病会议拟订的诊断标准和分型标准:(1)有局灶或弥散的脑症状和体征,如头痛、癫痫发作、颅内压增高、精神症状者,并排除其他原因所造成的脑损害;(2)脑脊液囊虫免疫学实验阳性;(3)头部CT、MRI显示有典型的囊虫改变;(4)病理检查证实皮下结节为猪囊尾蚴,或眼内、肌肉内发现囊虫。 囊虫性脑膜炎按解剖部位可将脑囊虫病分型为:脑实质型、脑室型、蛛网膜下腔型、混合型;按病理生理分型为:癫痫型、脑膜炎型、颅内压增高型等。本组患者均为脑膜炎型脑囊虫病。 结果 一、 外展神经麻醉 以头痛起病者18例,其中伴发热者8例,体温波动在37.3～39℃之间;以头晕起病者4例;以眼球运动障碍伴视物模糊为首发者2例,表现为外展神经麻痹。24例中伴颅内压增高、视乳头水肿者12例,颈抵抗、脑膜刺激征阳性者7例。 二、 实验室检查 1. 生化检查结果葡萄糖含量 白