辨证论治—防治法则（中兽医基础课件）.pptx

中兽医基础——防治法则 预防治则治法 “是故圣人不治已病，治未病；不治已乱，治未乱。夫病已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”。 ——《素问·四时调神大论》预防：采取一定的措施，防止动物疾病的发生和发展。“治未病”----未病先防；既病防变 预 防 一、未病先防未病先防：在动物未发病之前，采取各种措施预防疾病的发生。（一）加强饲养管理（二）针药预防 一、未病先防六脉血：是指胸膛、眼脉、带脉、鹘脉、肾堂、尾本等六个血针穴位。放血时要结合畜体的强弱，脏腑经络的虚实，一般于春夏两季，选择1-2个穴位，放出适量血液，约50-100 mL为宜，以达到调理气血、舒畅经络、预防疾病的目的。开痧洗口：是民间广泛流传和使用的一种有促进耕牛食欲，增进健康，预防疾病，并对某些脾胃病证和热性疾病有一定防治作用的防治方法。“开痧”就是用三棱针放舌底穴位的血脉，以及肢体等处一定穴位，进行放血，以达通经活络、调活气血的目的；“洗口”就是用一定药物，刺激口腔，以达清洁口腔、祛除痰涎的一种方法。 疾病发生后，要及时作出诊断和治疗，防止疾病的进一步发展与传变。（一）早期诊治（二）防止传变，先安未受邪之地二、既病防变 中兽医基础——防治法则 预防治则治法 指临证时对某一具体病证所确定的治疗方法。一、内治法二、外治法 治 法 一、内治法八法，是应用中兽药进行内治的具体法则，是在八证辩证的基础上根据方药的主要作用归纳起来的基本法则；即汗、吐、下、和、温、清、补、消八种药物治疗的基本方法。 “论病之源，以内伤外感四字括之。论病之情，以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之。而论治病之方，则以汗、吐、下、和、温、清、补、消八法尽之。盖一法之中，八法备焉，八法之中，百法备焉。” ——《医学心悟》《医学心悟》 又叫解表法，是运用具有解表发汗作用的药物，以开泄腠理、驱除病邪、解除表证的一种治疗方法。主要用于治疗表证。主要用于外感热病的初期（表证）。对于麻疹未透、痈肿疮疡初起、水肿、痹证初期等证也可用之。因此，汗法具有发汗解表 、解肌 、透疹 、消散痈肿、消肿止痛等多种作用。由于汗法主治各种类型的表证，而表证又有寒热性质的不同，所以汗法又分为辛温解表法和辛凉解表法两大类型。 （一）汗法 （一）汗法辛温解表法：以味辛性温的解表药为主组成方剂，以达辛温发汗、疏散表邪的作用。适用于表寒证。辛凉解表法：以味辛性凉的解表药为主组成方剂，以达辛凉透表、疏散表邪的作用。适用于表热证。根据兼证的不同汉法又有加减之变通：阳虚者宜补阳发汗；阴虚者，宜滋阴发汗；兼有湿邪在表者，应发汗的同时配伍祛风除湿药。 汗法的机理：汗法的机理：1、促进汗腺分泌功能和血管舒张反应，以利于祛除病邪；2、通过出汗和扩张血管，以发散体温，起退热作用；3、改善全身和局部的血液循环，促进代谢产物的排泄和局部炎症的变化；4、通过发汗和全身血液循环的旺盛，增加肾小球滤过功能，排除体内蓄积的水湿。 注意事项：1、体质虚弱、下痢、失血、自汗、盗汗、热病后期等有津亏情况时，原则上禁用汗法；2、发汗应以汗出邪去为度，不可发汗太过；猪和水牛汗腺不发达，使用汗法时不能以汗出作为判断疗效的依据，只要鼻汗湿润，诸表皆去即可；3、夏季或平素表虚多汗者，应慎用辛温发汗之剂；4、发汗后，应忌受寒凉；5、汗法多选用辛散轻扬的药物，不宜过煮，以免药性挥发；6、汗法用于表证时，忌用冷敷、酒精擦浴等物理降温法；以免因冷而致汗孔闭塞，汗不易出使邪无出路而入里化热成变证。 是运用具有涌吐性能的药物或用机械方法，使病邪或有毒物质从口中吐出的一种治疗方法，又称催吐法或涌吐法；多用于急救，常用于猪、犬、猫，马属动物不宜使用。主要适用于食物中毒、痰涎壅盛、食积胃腑等证。代表方瓜蒂散（瓜蒂、赤小豆）、盐汤探吐方（炒食盐）。补：瓜蒂，又叫苦丁香、甜瓜蒂、香瓜蒂，本品来源为葫芦科甜瓜属植物甜的果梗，其种子也作药用。甜瓜盛产期，剪取青绿色瓜蒂阴干即可。本品苦寒有毒，主入胃经，功善催吐热痰、宿食，而治痰迷癫狂。研末吹畜鼻，去湿热退黄疸。（二）吐法 吐法的机理：1、药物入胃，刺激胃内感受器兴奋，或因机械刺激会厌感受器兴奋；2、导致呕吐中枢兴奋；3、腹肌及胃壁平滑肌剧烈收缩，腹压增大，贲门舒张，胃内容物从口鼻而出。吐法的机理： 1、心衰体弱的病畜不可用吐法；2、怀孕或产后、失血过多的动物，应慎用吐法。3、一般性的食积、痰壅，尽可能用导滞、化痰的方法，特别是马属动物，由于生理特点不易