物业管理区域变更申请书(分立).docxVIP

1 附件 3： 北京市 区(县) (物业项目名称) 物业管理区域变更申请书(分立) 2 )新 ) 新 物 业 管 理 区 域 基 本 情 况 一 ( 申 请 内 容 北京市住宅区物业管理区域变更申请书(分立) 区(县) [街道(地区)办事处/乡镇人民政府]划字[ 年]第 号 拟分立的 物业项目名称 所在街道办事处/乡镇 人民政府 申 请 人 申请人联系地址 联系人 所在社区居委会 业委会备案号 邮编： 联系电话 物业项目名称 物业管理 区域四至 物业类型 总套数 物业服务用房 分立原物业管理区域为 提供材料： 1.原物业管理区域基本情况□ 2.业主共同决定(业主大会决议)□ 3.新分立的物业管理区域基本情况□ 东至： 西至： 南至： 北至： 注：物业管理区域内物业构成、物业共用部份明细附后。 建造物总面积 建造物总面积 平方米 其他： 业主总人数 人 地址： 建造面积 平方米 3 )新 物 ) 新 物 业 管 理 区 域 基 本 情 况 二 ( 申 请 人 声 明 道 事 乡 人 政 意 街 办 处 镇 民 府 见 业主大会 办公用房 物业项目名称 地址： 建造面积： 平方米 物业管理 区域四至 物业类型 总套数 物业服务用房 业主大会 办公用房 东至： 西至： 南至： 北至： 注：物业管理区域内物业构成、物业共用部份明细附后。 建造物总面积住宅□办公 建造物总面积 其他： 业主总人数 地址： 建造面积 平方米 地址： 建造面积： 平方米 平方米 人 全体业主 (业主大会) 依法做出上述变更物业管理区域的申请， 现 委托 (姓名)， (身份证号)，到贵单位办理 物业管理区域变更确认手续(身份证复印件附后)。 受托人已认真阅读填表说明， 并保证填报内容及提交的相关材料真实。 如有隐瞒、提供材料不真实等行为， 全体业主(业主大会)将承担由此引起的法律后果。 受托人签字： 年 月 日 经审核，申请表中申报的物业管理区域符合《物业管理条例》、《北京市物业 管理办法》及我市规划、建设和物业管理的有关规定。 新的物业管理区域划定后，业主应当尽快组织成立业主大会，决定物业服务方 式，并按照本市规定进行物业服务合同备案。 4 审核人：(签章) 审核日期： 年 月 日(盖章) 物业管理区域变更申请书(分立)填表说明 1．【编号】“ [街道(地区)办事处/乡镇人民政府]”横线处填写 街道办事处、乡镇人民政府名称。 “划字 [ 年]第 号”，第一个横线处填写年度，如“2022”，第二 个横线处使用阿拉伯数字编号填写，如“01”。 2．【物业项目名称】填写拟进行分立物业项目名称，与(前期)物业服务合 同一致。 3. 【申请人】已成立业主大会的，填写业主大会名称；未成立业主大会的， 填写 全体业主。 4. 【业委会备案号】未成立业主大会的，不需要填写业主委员会备案号。 5．【申请内容】与业主大会决议一致。 6. 【提供材料】 ( 1 )原物业管理区域基本情况，包括物业管理区域内物业构成、物业共用 部份明细(包括物业共用部位和物业共用设施设备明细)，应当与原(前期)物 业服务合同一致； (2)业主共同决定(业主大会决议)：决定申请分立物业管理区域事项，应 当分别经原物业管理区域内以及拟分立后物业管理区域内专有部份占建造物总 面积三分之二以上的业主且占总人数三分之二以上的业主允许； ( 3)物业管理区域变更应当符合以下原则：物业主要配套设施设备和相关 场地共用的， 应当划分为一个物业管理区域； 住宅区和非住宅区原则上应当划分 为不同的物业管理区域； (4)新变更的物业管理区域的物业构成、物业共用部份明细(包括物业共 用部位和物业共用设施设备明细)，格式参见(前期)物业服务合同附件 。 7. 【新物业管理管理区域基本情况】 填写分立后各物业管理区域的情况； 如 果一个物业管理区域分成多个物业管理区域的， 可以自行增加新物业管理区域基 本情况。 5 北京市 区(县) (物业项目名称) 物业管理区域变更申请书(合并) 6 新 物 业 新 物 业 管 理 区 域 基 本 情 况 申 请 内 容 年]第 号区(县)[街道(地区)办事处 年]第 号 区(县) 拟合并的 所在社区居委会业委会备案 所在社区居委会 业委会备案号 所