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妇产科季度工作总结 妇产科季度工作总结 为深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和全国、全省、全市卫生工作会议精神以及我院关于优质护理服务示范工程活动精神，坚持以病人为中心，进一步规范我科临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供优质、安全、便捷、温馨的护理服务，我科于四月份组织了全科护士学习卫生部相关文件精神，并进行了讨论，及时转变了服务模式及管理模式，采取责任小组及责任护士负责患者的分工模式，并执行床边服务，狠抓基础护理服务，由护士长及专业组长亲自参加并指导晨间护理及病员康复工作，经过几个月艰苦努力，我科基础护理工作得到了很大改善，病人得到了实惠，病员及家属满意。 一、创新护理工作模式，实施全程护理 一是落实责任包干，实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。我院结合护士分层管理，根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分工，护理患者实行小组负责制，构建专业组长-责任护士工作模式。落实分级护理制度，做到病人分级，护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理，保证责任护士管床到位。专业组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理，并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重病人的护理;责任护士负责对所分管病人病情的观察，落实治疗性护理和健康教育,心理护理，生活护理，做到全程全方位护理。 二、是加强医护合作，全方位为患者提供服务。把护理质量关口前移， 责任下沉：护士长督查，下班前专业组长组织当班人员进行交流和总结，以便查遗补缺，确保护理安全。探索医护一体化的专科护理工作模式，结合性格互补、能力互补、交流技巧互补等原则组成医护工作小组，共同为患者提供满意服务。 三、是夯实基础护理，实行基础护理三化一体。做到基础护理技术专 业化，基础护理服务个体化，基础护理工作人性化。根据我科病员住院周期长，精神衰退生活懒散 等特点，重点加强基础护理，要求护士做到“三短、六洁、八知道”，科室质控小组加强监督、检查及考核。 2016 年妇产科第一季度医疗质量检查总结 2016 年外一科第一季度医疗质量检查总结 一、劳动纪律：科室人员都能自觉遵守劳动纪律，无迟到、早退、旷工等现象发生。 二、业务学习：每月组织一次科内业务学习，有登记，有签到。 三、医疗文书：抽查20 份病历检查无丙级病历,无刮、檫、涂、改现象，甲级病案率达 95%。 四、疑难危重病历讨论有登记，按月完成。 五、病区管理：患者对管床医生知晓度为95%，病区环境整洁。医护人员仪表端庄、规范。 六、护理方面：质控记录及时。护理工作差错、缺点、分析有登记。分级护理落实到位，急救药品处于功能状态。业务学习有计划、有材料、有学习考核内容。 不足之处： 一、医疗文书：一般项目填写不全，病案首页有空项，如：身份证号码、质控医生等有空项。归档顺序不统一。上级医师查房不够完善， 签字不及时，主诉不够精炼。辅助检查存在没有分析的现象且排列顺序零乱。手术记录简单，术中情况记录不细致；换药病程无记录；住院时间长的病人无阶段小结。手术通知单不详细，有内科合并症无注明。 二、用血管理：存在无主任签字、无主任审批现象。 2016 年度妇产科工作总结 2016 年妇产科工作总结 我妇产科在院领导的带领下，认真贯彻落实《母婴保健法》，深入开展母婴保健各项工作，为提高我镇出生人口素质，降低孕产妇、围产 儿死亡率，减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。我科医务人员齐心协力，在工作上积极主动，不断解放思想、更新观念、树立高度的事业心和责任心。围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实、踏实苦干，较好地完成了本科室的各项工作任务，现将我科室全年工作的开展情况总结如下： 一、努力学习，提高素质和业务水平 学习有关妇幼卫生知识，丰富理论知识，用理论技术指导业务工作， 能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊疗技术，诊治妇产科各种常见病、多发病。工作中严格执行各项工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，使产妇及病人都能健康出院，从无差错事故发生。 二、医患沟通到位 科室人员相互理解、团结一致。对住院分娩的孕妇，观察产程严密， 耐心做好医患沟通，让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况， 让其心理有数，并有一个心理准备及理解过程。对一异常情况处理及时，手术病人严格把握手术指征.对病人进行尽快治疗并及时会诊， 手术严格无菌操作，无一例产褥感染和孕产妇死亡。 三、加强孕产妇手流管理 对孕产妇实行分村管理、分工明确，要求围产期保健卡填写及时，并能及时输入微机，有效地进行信息化管理，督促产妇定期产检。为提高胎儿的正常发育水平，我科室发放叶酸 322 人，共 1152 瓶并进行追踪随访。提高高危孕产妇的筛查及管理，对高