抗生素在感染性疾病中应用.pptVIP

抗生素在感染性疾病中应用 课程内容常用抗生素特点及应用抗生素临床使用原则抗生素不良反应常见感染性疾病及治疗2020/11/32 抗生素的特点及应用2020/11/33 人病原体药物感染药效学药代动力学毒理学2020/11/34 一. 抗生素的作用机制阻断细胞壁的合成B内酰胺类、万古霉素、杆菌肽损伤细胞浆膜影响通透性多粘菌素、两性霉素和制霉菌素阻断RNA DNA的合成 喹诺酮类、利福平阿糖腺苷、新生霉素乙胺丁醇 甲硝唑影响叶酸代谢磺胺类、异菸肼乙胺丁醇 阻断核糖体蛋白合成氨基糖苷类、四环素、红霉素和氯霉素叶酸核糖体核酸2020/11/35 β内酰胺酶肽糖层细胞浆膜层青霉素结合蛋白革兰阳性菌的结构2020/11/36 革兰阴性菌的结构Porin通道细胞壁β内酰胺酶肽糖层细胞膜层青霉素结合蛋白2020/11/37 抗生素应用 —— 青霉素类口服制剂：青霉素V，羟氨苄青霉素——对主要G+菌和部分G-菌有效注射制剂：青霉素G：主要针对G+菌，少数G-菌有效苯唑青霉素：主要对产酶的金葡菌有效氨苄青霉素：对G+菌G-菌均有效氧哌嗪青霉素：对G-杆菌有效，对绿脓杆菌和厌氧菌有效，对产酶的葡萄球菌无效替卡西林：主要对G-菌有效，对假单胞菌有良好抗菌活性2020/11/38 CmaxMICAUCTMICAUC24/MICCmax/MIC血药浓度时间2020/11/39 Post amti