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一例犬脾胃虚寒的诊治 脾胃虚寒是由外部或内部损伤引起的一过性疾病引起的。笔者通过20多年的临床诊疗观察, 其各种证型虽在病因和症状上很相近, 但若深入辩证, 不难发现其不同之处。因此, 治疗也各有不同。兽医临床上如何尽早地诊断脾胃虚寒, 分清证型, 及时合理地用药是提高疗效的关键。 1 脾疼痛又称背痛、冷痛、痉挛等 1.1 原因 本病多因空肠过饮冷水, 遭受雨淋, 夜露风霜, 阴冷伤于脾胃, 胃火弱而脾阳衰, 脾胃不和, 气滞而作痛。 1.2 主要症状 发病急骤, 腹痛剧烈, 回头顾腹, 起卧不安, 肠鸣, 牛常表现食欲减退或废绝, 反刍停止, 口色青白, 脉沉。 1.3 刺槐细末灌服 温中散寒, 健脾行气。药用香附24g、木香24g、茴香30g、陈皮24g、桂枝20g、槟榔20g、滑石45g、白术24g、黄苓24g、木通20g、干姜20g、茯苓24g、甘草15g, 共研细末, 开水冲调, 候温加白酒50mL一次灌服。 1.4 牛历史,神经反用,气痛 2006年5月16日, 兴隆镇小段村马某家饲养的一头8岁黄牛就诊。主诉:该牛昨天使役后饮了大量冷水, 晚上不食草料, 并卧地发吭, 回头观腹, 不反刍。检查:瘤胃蠕动音消失, 反刍停止, 舌色青白, 耳根及鼻端发凉, 脉沉。诊为脾气痛。用上方治疗, 2剂痊愈。 1.5 气阴内征,上闭中上 该牛因劳累久渴饮冷水过多, 损伤脾胃, 导致运化失常, 出现反刍停止;寒困脾胃, 气血运行不畅, 故腹痛;舌青白、脉沉均为里寒之征。方中茴香、干姜温中散寒;香附、槟榔、木香、陈皮理气健脾;桂枝温通一身之阳气;茯苓、滑石、木通利水除湿;黄苓、白术燥湿温中;甘草调和诸药, 白酒活络行血。 2 胃寒 2.1 胃寒不食,则食慢草 本病多因气候剧变, 牲畜受风寒的侵袭, 冷雨浇淋, 饮喂失调, 牲畜空肠过饮冷水, 或因瘦弱而采食冰冻饲料, 脾胃受寒, 阴盛阳衰, 胃寒不能受纳, 故发生慢草或不食。 2.2 主要症状 精神不振, 耳鼻俱冷, 食欲不振, 口色青白, 口津滑利, 粪便稀软, 脉沉。 2.3 冲加甘草、陈皮、甘草 温脾暖胃, 和血理气。药用炒白术45g、当归45g、厚朴30g、香附24g、陈皮30g、干姜30g、山楂30g、神曲30g、桂枝24g、灸甘草15g, 共研细末, 开水冲调, 候温灌服。 2.4 分离、耳用、胃寒 2005年11月26日, 城郊乡水泉村候某家的一头5岁驴就诊。主诉:该驴近几天内食欲不振, 粪便稀软。检查:病畜精神不振, 耳耷头低, 鼻寒耳凉, 毛焦肷吊, 肠音较响亮, 粪便不成形, 舌青白, 苔薄白, 脉迟细。诊为胃寒。用上方2剂痊愈。 2.5 加山楂、瞳草、绿土 由于气温较低, 致使脾胃运化、摄纳失调, 出现一系列脾胃寒证。阴盛阳衰, 胃受纳失职, 故少食;土衰火弱, 不能运化, 故粪便稀软;寒饮上逆则口津滑利, 寒重则口色青白。方中白术、厚朴健脾燥湿;桂枝、干姜温暖脾胃, 当归、香附、陈皮和血理气, 甘草健脾和中, 协调诸药;加山楂、神曲以消食导滞。诸药全用, 共奏健脾和胃、温中散寒之功。 3 脾虚和慢草 3.1 原因 饲草料单一, 饮喂失调, 使役不当, 导致脾胃虚弱, 运化失常, 致使受纳受阻而慢草。 3.2 肠音时弱、粪化 精神不振, 饮食减少, 头低耳耷, 肠音时强时弱, 粪中常有未消化的饲料残渣, 有时泄泻, 口色淡白, 脉迟细。牛兼见瘤胃虚胀, 反刍停止。 3.3 阴消味汁红焦炉 健脾消食, 和胃益气。药用党参30g、白术30g、陈皮24g、青皮24g、干姜24g、茴香30g、灸甘草20g、山楂45g、神曲45g、大黄24g, 共研细末, 开水冲调, 候温灌服。 3.4 精神不振,西精神不振 2005年3月5日, 城郊乡大营村王某家一头5岁黄牛就诊。主诉:近几天牛一直使役, 昨天出现食欲、反刍废绝。检查:精神不振, 体瘦, 毛焦肷吊, 被毛粗乱, 头低耳耷, 瘤胃蠕动音消失, 腹稍胀, 口色淡白, 脉迟细。诊为脾虚慢草, 用上方1剂, 病情好转, 调养2d康复。 3.5 和中泻养增强 该牛因长期劳累, 致使脾气不足, 运化失常, 故草料迟细;脾气健运, 清气不升, 浊阴不降, 故腹胀;脾为气血生化之源, 脾虚则气血生化不足, 故精神不振, 脉迟细。方中党参、白术补脾益气;陈皮、青皮理气健脾;干姜、茴香温中散寒;山楂、神曲消积导滞;灸甘草健脾和中;调和诸药, 大黄制方中各味温药之性。各药合用, 共奏补气和中、健脾消导之功。 4 脾虚和腹泻 4.1 原因 长期喂饮失调, 使役过度, 饥饱不均, 日久损伤脾气, 胃阳随之衰弱, 清气不升, 浊阴不降, 清浊不分而致泄泻。 4.2 主要症状 精神不振, 被毛粗乱, 渐进性消瘦, 鼻寒耳凉, 不时作泄, 粪渣粗糙