《疾病改变历史》评介.docxVIP

《疾病改变历史》评介 作为新社会史的一个分支，虽然没有明确的定义，但它主要以历史疾病的医疗为出发点，通过探讨疾病医疗与历史的关系，我们可以观察社会文化的变化。在西方, 疾病医疗社会史的研究兴起于上个世纪六七十年代, 至今已初具规模;而在中国, 海峡两岸则是在八、九十年代才被部分学者予以关注并开始付诸研究的1。由于起步较晚, 我国大陆的相关研究还相当薄弱。 弗雷德里克·F.卡特赖是伦敦大学国王学院医学院医学史系前主任, 迈克尔·比迪斯为英国雷丁大学历史系教授, 两人均为各自专业中的佼佼者。《疾病改变历史》一书是作者1972年初版的增订本, 于2000年再次刊印时做了全面的删改 (英文版序) , 由此, 在某种意义上, 该书便成了我们了解西方疾病医疗社会史研究动态的一面镜子。 在内容构思上, 作者“从曾给世界带来灾难的众多疾患中选出一些案例进行研究” (第1页) , 并按从古到今的时间序列编排, 从而使读者对疾病的发展演变有一目了然的认识。在整体布局上, 除“导论”及“结论”外, 该书共有十章, 外加人物索引。导论“疾病与历史”, 介绍了本书的写作目的, 反映了作者将疾病引入历史诠释领域的理论思考与努力方向。第一章“古代世界的疾病”, 讲述了古代世界的几种疫病及其对古代社会的影响。第二章“黑死病”, 集中探讨了14世纪欧洲历史上最具毁灭性的瘟疫——腺鼠疫的广泛流行及其对欧洲, 尤其是对英国人口及其封建制度所产生的灾难性影响。第三章“梅毒之谜”, 论述了梅毒的起源、传播及其对16世纪的欧洲, 尤其是对几位君主的影响, 最后介绍了对梅毒的预防和治疗情况。第四章“天花:被征服的征服者”, 主要叙述了16—18世纪的天花流行及其预防的历史。第五章“拿破仑将军与斑疹伤寒将军”, 论述了斑疹伤寒及拿破仑本人所罹疾病对其辉煌的军事生涯终结的影响。第六章“霍乱与卫生改革”, 阐述了霍乱的流行及其危害, 及19世纪英国人在对霍乱预防认识上有了突破, 从而进行了卓有成效的公共卫生改革。第七章“杜松子酒、流感与肺结核”, 讨论了伴随着工业社会的到来, 酗酒与呼吸道感染疾病尤其是流感与肺结核开始影响并危害人类的生命, 同时介绍了对流感与肺结核的防治。第八章“蚊蝇、旅行与探险”, 论述了能够传播疟疾、黄热病及昏睡病的蚊子与萃萃蝇是19世纪末的欧洲人旅行尤其是在非洲殖民过程中最大的敌人, 以及欧洲人是如何战胜它们和殖民非洲的过程。第九章“维多利亚女王与俄国君主制的灭亡”, 探讨了维多利亚女王由于将血友病基因遗传给了她的女儿, 致使其女与俄国沙皇所生皇储成为血友病病人, 而为了治疗皇储的病, 皇后不得不依仗巫医格里高利·拉普斯廷, 而拉普斯廷对皇后的控制对罗曼诺夫王朝的覆亡起了推波助澜的作用。第十章“暴民癔症与大众暗示”, 主要结合圣女贞德、惩罚女巫及希特勒等史实, 探讨了暴民癔症与大众暗示对历史所产生的重要影响, 主要讨论了随着医学的发展而带来的难以解决的社会、经济与伦理难题等。在具体的章节论述中, 作者基本上沿袭了疾病的起源、传播、影响及疾病的预防与治疗的探讨模式, 从而使历史上不同时期疾病的来龙去脉清晰地展现在了读者面前。 首先, 作者以疾病史的视角, 通过对一系列重大历史现象的再诠释, 揭示出以往为一般史家所忽视的历史面相, 令人耳目为之一新。正如作者在“导论”中所说, 本书目的“就是要说明疾病不仅对历史上的重要人物造成影响, 也对普通大众产生影响” (第1页) 。但纷繁复杂的历史势必要作者去触及历史的诸多面相。疾病与战争、疾病与宗教、疾病与社会救疗、疾病与政治制度、疾病与现代性等诸多层面均可在书中找到相关论述。作者独特的诠释历史现象的角度, 无疑与以往的政治史、经济史、文化史与制度史分析大异其趣。比如曾显赫一时、威震欧洲的法国皇帝拿破仑何以兵败莫斯科, 再败滑铁卢, 从而使其辉煌的军事生涯一步步走向终结的。过去一般的史家在寻求其兵败莫斯科的原因时一般认为是俄国特有的寒冬与俄国军民积极而策略地抵抗所致。而作者以其敏锐的眼光对历史进行考察的结果是, 真正导致拿破仑大军惨败的是小小的斑疹伤寒。由于斑疹伤寒肆虐, 拿破仑的60万大军实际到达莫斯科时已不足十万, 且已帅老兵疲, 在遇到俄军的抵抗后不得不回师的路上又损失了很多, 从而使拿破仑从军事颠峰跌向了谷地。至于其再败滑铁卢, 作者认为拿破仑本人所患的痔疮与同样惹麻烦的嗜睡和慵懒在很大程度上消解了他的意志与判断力, 从而成了这次战败的主要原因;又如面对罗马帝国晚期不时爆发的无法治愈的疾病, 作者指出, 正是基督教在疫病治疗上的相对成功才使其迅速崛起并最终奠定了其国教的历史地位, 从而对欧洲历史产生了深远的影响;再如罗马帝国后期社会上典型的精神不振现象, 作者一反由东方引进的堕落奢侈品成因说, 而将其看作由