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服药后应当少喝水还是多喝水? 去年李女士患尿路感染,医生为她处方复方新诺明（磺胺类药物）, 并吩咐服药后要多喝水。李女士严格按医嘱服药,一周后尿急、尿频、 尿痛等症状消除,尿路感染被治愈。最近李女士又被查出患有胃溃疡， 医生为她处方硫糖铝等几种胃药,医生却吩咐服药时要少喝些水。这 下让李女士不懂了：这患病吃药到底是多喝点水好还是少喝点水好？ 医生告诉她吃药喝水大有讲究,服用不同的药物要求不同，该多喝时 多喝,该少喝时少喝,这样才能让药物发挥最好的疗效。 大多数人认为平时多喝水对身体健康有利，患病服药时当然是多 喝点水好；也有人认为吃药喝水多少无所谓，关键是只要把药能服下 去就会发挥药效，因此图省事干脆来个“干吞” 了之。这些观点和做 法都是欠妥的。 干吞药片、胶囊危害大 冬夜醒来老刘感觉左腿关节处发痛，他感觉可能是风湿性关节炎 又发作了，于是就从床头柜摸出两片平时备用的阿司匹林，因天冷他 也懒得下床倒水,就躺着干吞了，虽然咽了几口唾液，但总觉得药没有 下去,没太在意就睡着了。谁知早晨喝热稀饭时,感到胸骨后疼痛难忍。 他不得不跑到医院看医生。医生告诉他,胸骨后疼痛是因为药物干吞 刺激黏膜导致，从现在起只能喝温和的稀饭、豆浆、牛奶、粥等，冷热 或固体食物都不能吃，这样过一段时间才能慢慢恢复。无独有偶。出 租车司机小李，因臀部起了肿拜到医院开了一周的四环素糖衣片，因 车上没有带水,为节省时间，他干脆边开车边一口把四片药片吞了下 去。当时小李就感觉食道很难受,到了晚上突然感到胸口发闷还疼痛, 吞咽口水都很痛,后来发展到连粥和米汤都很难喝下去了，不得不到 医院检查,医生诊断为食道炎。 不少人因贪图省时省事,往往有不喝水干吞药片的习惯，殊不知 这是“危险动作”。有些父母在给孩子服用药片或胶囊类药物时，只 让孩子用一口水吞服或喝很少的水,尤其是卧位服药或服药后立即上 床休息。这些做法都是欠妥。轻则会影响疗效,重则会损伤食管,甚至 药片误入气管发生生命危险。 人的食管本身有三个生理性狭窄部。药片最容易停留在食管与气 管的交叉处;有风心病二尖瓣狭窄心房增大的病人，由于食管受压,管 腔变窄更容易使药片在食管中停留，如果干吞药片很可能会使药片卡 在食管中而导致食管炎或食管溃疡。引起食管损伤的药物较多,主要 是一些对食管黏膜有刺激、腐蚀作用的药片、药丸或胶囊等。常见的 有阿司匹林、四环素、多西环素（强力霉素）、奎尼丁、氯化钾、氨茶 碱、保泰松、口引口朵美辛、泼尼松等。一旦发生食管损伤，病人就会觉 得胸骨后烧灼感、压迫感或疼痛;有的还会出现吞咽困难。同种药物 胶囊剂比片剂更容易黏附在食管局部造成危害。干吞药片（特别是糖 衣片）、胶囊另一个弊病是药物溶解缓慢,不利于药效的迅速发挥。 正确的服药方法是:取站立位,先把药片放入口内，然后喝上一 口 水,稍把头向上仰并作吞咽动作,药片即随水经食管而顺利进入胃内O 胶囊外壳是用明胶做的，遇水能产生一定黏性,干吞最易附在食管内 壁,还因胶囊比水的比重小,在水中是上浮的,故吞服时头部不宜上仰, 否则送服的水吞下胶囊仍卡在食管中，如把头部向下略前倾,这样较 易吞下。服药后不要马上躺下，隔5分钟再喝一点水。这样服药可以 促进吸收,提高疗效,并能减轻一些药物的不良反应。 有些药服后要多喝水 通常服药时喝60?100毫升水比较合适。某些特殊药品服用时还 要求多喝一些水。 如有些药物对食管黏膜的损伤比较明显，像上面谈到的氯化钾、 阿司匹林、四环素、氨茶碱、保泰松、消炎痛、强的松等，服这些药 应喝200毫升以上的水。 胶囊类药物容易粘在食道上，喝水少了冲不下去，因此服此类药 品时应喝足量的水，约100?300毫升，以充分冲洗食管，并使药物尽 快进入胃内。 服用阿托品、654-2（山瓮若碱）、颠茄片、普鲁苯辛（澳丙胺太林）、 胃长宁（格隆澳钱）、胃欢（双戊胺）等药物后人体可能产生口干欲饮的 现象,吃药时喝一定的水正好补充了人体的需要。 服磺胺类药物（磺胺喀咤、复方新诺明等）时，由于其代谢产物溶 解度低，易在泌尿道析出结晶，引起结晶尿、血尿、尿痛等，故要在服 药期间多饮水,每天至少1500毫升。同服碱性药物可防止结晶尿形成。 喳诺酮类药物（如诺氟沙星、氧氟沙星等）本品为广谱抗生素,大剂量 应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿（因此，不可与碱性药物同服）。 为避免结晶尿的发生,病人在使用此类药物时宜多饮水,并保持24小 时排尿量在1200毫升以上。阿昔洛韦、甲氨蝶吟、背地那韦等药物 也是引起尿中不溶性结晶的常见原因。这些结晶引起的不良反应包括 少尿、血清肌酎升高以及肾功能改变,后者可导致急性肾小管坏死。 服用这些药物时大量补充液体以增加尿量，可防止结晶形成。 阿司匹林、扑热息痛等解热类药物,服后会使人大量出汗,服药时 多喝点水可补充人