牙周病的维护治疗.pptxVIP

牙周病的维护治疗;目 的 控制牙周组织炎症保持牙的附着水平保持牙槽骨水平;目的能否达到，取决于： 疾病的严重程度 宿主对治疗的反应 全身和遗传因素 患者对自身口腔卫生维护 定期复诊的依从性;二、必要性;２．积极治疗阶段可能遗留少量的龈下菌斑、细菌等，可再度具有较强的致病力。;４．积极治疗阶段的治疗缺陷 或遗漏部分会逐渐暴露出来，因此有必要在一定的间隔期内进行复查、监控和治疗。;三、内容;１．全身健康情况 系统病 糖尿病及其他全身病情况 药物 苯妥英、环孢菌素、钙通道阻滞剂 吸烟 精神压力;２．牙周健康情况牙龈炎症（ＧＩ）牙周袋深 探诊出血、溢脓根分叉病损 膜龈检查;３．口腔其他疾病龋病 修复体情况 ４．微生物检查 细菌培养核酸探针;牙周炎复发的临床指征 进行性附着丧失 牙周袋加深 探诊出血或溢脓 牙齿动度增加 X线照片显示牙糟骨丧失;牙周炎复发的原因 患者菌斑控制不当 专业性治疗不完善 全身和局部致病因素控制失败 咬合关系不良 牙周外科治疗不正确 试治的牙原有病损预后不良;（二）强化菌斑控制;１．强化口腔卫生宣教和指导 口腔卫生水平对维持牙周健康至关重要。 Lovdal等报告了挪威1428名工人五年的研究，每3～6个月接受龈下洁治和口腔卫生指导，合作者较少龈炎和失牙。;平均失牙数;自我菌斑控制措施 （１）菌斑控制评估、菌斑染色 （２）加强口腔卫生宣教提高认识 激发主观控制的愿望建立