行为医学章节重难点第2章.docxVIP

第二章行为医学的基本理论 一、学习纲要 掌握： 条件反射理论、社会认知学习理论、交互抑制和系统脱敏理论的基本内容。 健康信念理论、行为分阶段转变理论、知-信-行理论、合理行为/计划行为理论的主要理论要点。 艾利斯的理性情绪行为理论、贝克的认知理论、自我指导训练理论。 马斯洛的需要层次理论与罗杰斯的自我理论。 内脏学习理论、应激理论、情绪学说的理论源起及主要内容。 熟悉： 经典性条件反射理论、操作性条件反射理论、社会认知学习理论、交互抑制和系统脱敏理论的实验与理论基础。 健康信念理论、行为分阶段转变理论、知-信-行理论、合理行为/计划行为理论的理论起源。 不合理信念的特征及抑郁症患者的常见10种认知曲解。 以人为中心治疗理论如何解释心理失调的实质；人本主义心理学的人性观。 内脏学习理论的临床应用；应激状态下的心理与生理反应。 了解： 经典性条件反射和操作性条件反射理论在行为医学中的作用；社会认知学习理论的特点和实际意义；交互抑制和系统脱敏理论的原理及在临床行为治疗中的作用。 健康信念理论、行为分阶段转变理论、知-信-行理论、合理行为/计划行为理论在行为医学中的应用。 自我指导训练的理论基础。 自我实现者具有的人格特征。 5.情绪与生理反应。 二、教材精要 【内容简介】 本章介绍了行为主义心理学理论、健康行为改变理论、认知理论、人本主义理论、内脏学习理论和心身相关理论等与行为医学具有密切关系的各种理论的理论起源、主要内容、在行为医学中的作用等。 【教材知识点】 （一）行为主义心理学理论 1.条件反射理论包括经典条件反射理论和操作性条件反射理论。 （1）经典条件反射理论：20世纪初，前苏联生理学家巴甫洛夫进行了著名的条件反射实验研究，把试验中铃声引起唾液分泌的反射过程称为条件反射，也称经典条件反射。并进一步把由先天遗传因素所决定的、能自然地引发反射的刺激，称为无条件刺激，由无条件刺激所引发的反射称为无条件反射。这里的条件反射不能被个体随意操作和控制，故属于反应性条件反射，试验中的中性环境刺激（铃声）就称为条件刺激。铃声引起唾液分泌的反射过程称为条件反射。 经典条件反射的几个重要概念：①强化：某些环境刺激对行为反应产生促进作用的过程。②泛化：在条件反射形成的初期，除条件刺激物本身外，那些与条件刺激物相近似的刺激物也或多或少地引起条件刺激物的效应。③分化：如果只给条件刺激物以强化而对其他相类似的刺激物不予强化，则只有条件刺激物才能引起条件反应，而其他类似的刺激物不引起这种反应，被称为条件反射的分化。④消退：在实验中发现，动物对一种条件刺激所做出的反应，如果经常得不到相应的非条件刺激的强化，即非条件刺激长期不与条件刺激结合，那么已建立的条件反射就会逐渐减弱或消失的现象。⑤自然恢复：动物对某一条件刺激的反射性反应消退后，如果该反射有足够的间歇时间，即使不加以强化，也可能重新激发的现象。 （2）操作性条件反射理论：代表人物是美国心理学家斯金纳，他认为某一行为反应的出现总能获得某种积极的结果，则个体根据结果逐渐学会对这种行为反应的操作，这就是操作条件作用，也称为工具操作条件作用。 根据刺激性质及其变化规律的不同，操作条件反射分为以下几种：①正强化：在操作条件反射中，如果行为的结果导致了积极的刺激增加，从而使该行为反应逐渐增强的现象。②负强化：在操作条件反射中，行为的结果导致了消极刺激减少，从而使该行为反应逐渐加强。③消退：在操作条件反射中，行为的结果使原有的积极刺激减少，从而使行为反应逐渐减弱。④惩罚：在操作条件反射中，行为的结果导致了消极刺激增加，从而使行为反应逐渐减弱。 （3）两种条件反射的差异：两种条件反射的不同点如下： 经典条件反射：①主要适于不随意反应（如各种天生反射和情绪）；②主要是自主神经系统参与；③由条件刺激诱发条件反应，为应答反应；④条件刺激与非条件刺激先后呈现，受接近律支配；⑤没有条件刺激或非条件刺激时不产生反应。 操作条件反射：①主要适用于随意反应（如各种随意行为和思维等）；②主要是中枢神经系统参与；③自发反应受奖赏或惩罚控制，为操作反应；④随意反应导致奖赏或惩罚，受效果律支配；⑤即使没有特定的刺激也可产生反应，辨别刺激只具有改变反应的时机与频度的作用。 社会认知学习理论由美国心理学家班杜拉创立，该理论认为环境刺激并不是决定人的行为的唯一变量，一个人的行为受外部和内部因素的双重影响，人类行为受限于自身的生理状〉兄、认知评价以及周围的环境因素，个人的认知因素对行为具有极为重要的影响，有时甚至是引起人的行为的决定性因素。 （1）社会学习理论中的重要现象：①观察学习：是指人类能够通过观察他人（榜样）的行为及其后果而进行学习。②替代强化：指受试者不必亲自体验而只需通过观察他人便能得到的强化；经典条件反射和操作条件反射中的强化都属于