医学交流课件：2016中国支气管哮喘防治指南更新解读.pptxVIP

2016中国支气管哮喘防治指南更新解读;方法学介绍;英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）循证制定临床实践指南包括10个步骤： 确定临床实践指南的范畴 成立指南制定小组 形成系统综述问题 寻找证据 证据综述 形成指南建议 书写临床指南 指南的修改与发表 临床指南的实施支持 更新指南和纠正错误;2008版哮喘防治指南目录;哮喘流行病学 哮喘评估 哮喘的特殊问题 重症哮喘;哮喘的定义;哮喘的流行病学---患病率; 调查名称 AIR1;反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、理化性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等. 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。 上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 ——————————————————————————————— 临床表现不典型者（如无明显喘息或体征），应至少具备以下1项试验阳性： 支气管激发试验或运动激发试验阳性； 支气管舒张试验阳性FEV 1增加≥12%，且FEV 1增加绝对值≥200 ml； 呼气流量峰值（PEF）日内（或2周）变异率≥20 %。;（一）典型哮喘的临床症状和体征 反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，夜间及晨间多发，常与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。 发作时双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主