碘对比剂过敏反应临床表现及相应处理演示文稿.pptxVIP

碘对比剂过敏反应临床表现及相应处理演示文稿;6/14/2023;发展经历;· 目前国内临床常用的非离子型碘造影剂，包括有碘普胺（优维显、Iopromide、Ultravist）、碘海醇（欧乃派克、Iohexol、Omnipaque）、碘帕醇（碘必乐、Iopamiro）、碘佛醇（安射力、Ioversol、Optiray）、碘克沙醇（威视派克、Iodixnaol、Visipaque）、碘曲仑（伊索 显、Iotrolan、Isovist）等几种产品。;碘造影剂不良反应的分类;· 另一类与剂量、注入方式、速度有关，即非特异质反应或物理化学反应，其发生率和严重性随造影剂剂量及给药速度的增加而增加，与造影剂的渗透性、水溶性、电荷和粘滞度有密切关系，表现为迷走神经反应、造影剂肾病、心血管反应、造影剂外渗和迟发反应。;过敏样反应定义;美国放射学会2004年修订的分型标准及处理原则;· 中度过敏样反应：剧烈呕吐、广泛性荨麻疹、头痛、面部 水肿、喉头水肿、轻度支气管痉挛或呼吸困难、心悸、心动过速或心 动过缓、轻度和暂时性低血压、腹痛。此类反应表现较危急，应立即停止注射造影剂。;· 重度过敏样反应：循环衰竭：血压下降、脉搏细速、意识模糊、知觉丧失、心脏骤停。呼吸衰竭：喉与支气管痉挛，呼吸困难，并发肺水肿则吐大量泡沫样或粉红色痰。过敏性体克—面色苍白、四肢青紫、发冷、呼吸困难、肌肉痉挛、血压下降、心跳停止