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推拿技术操作规范 推拿疗法又称按摩疗法。术者运用各样手法于病人体表必定部 位或穴位上，以达到治疗疾病的一种疗法。拥有扶正祛邪、散寒止痛、 健脾和胃、导滯消积、疏导经络、滑利关节、强筋壮骨等作用；更具 有保健强身，预防疾病，美意延年的成效。 一适应症： 骨伤科疾病：如颈椎病，落枕，肩关节四周炎，颈肩综合征，前斜角肌综合征，胸胁迸伤，胸肋软骨炎，急性腰扭伤等。各样常有关节脱位，以下颌关节脱位，肩关节脱位，肘关节脱位，髋关节脱位等。四肢关节扭伤，如肩关节扭伤，腕关节扭伤等，踝关节扭伤等。 内科疾病：如胃脘痛，胃下垂，胆绞痛，便秘，腹泻，肺气肿，哮喘，高血压，冠芥蒂等。 妇科疾病：如急性乳腺炎，产后缺乳，妇女围绝经期综合征，痛经，闭经，月经不调。 五官科疾病：近视，视神经萎缩，慢性鼻炎，慢性咽炎，急性扁桃体炎，耳鸣，耳聋等。 儿科疾病：脑性瘫痪，咳嗽，发热，顿咳，泄泻，呕吐，疳积，佝偻病，肌性斜颈。 二禁忌症： 各样急性传得病。 各样恶性肿瘤的局部。 各样溃疡性皮肤病。 烧伤，烫伤。 各样感染性化脓性疾病和结核性关节炎。 严重心脏病，肝病。 严重的（不可以合作，不可以寂静）精神病。 三操作流程： （一）操作程序 做好解说，获得患者配合。 取适合体位，辅助松开穿着，裸露治疗部位，注意保暖。 在治疗部位上铺治疗巾，腰、腹部进行按摩时，先嘱病人排 尿。 按确立的手法进行操作，操作时要做到长久，有力，平均，柔和，深透。 （二）常用操作方法有： 4.1一指禅推法：用拇指指腹或指端着力于推拿部位，腕部放松， 沉肩、垂肘、悬腕，以肘部为支点，前臂做主动摇动，带动腕部摇动 和拇指关节做屈伸活动。手法频次每分钟120～160次，压力、频次、 摇动幅度要平均，动作要灵巧，操作时要求达到患者有透热感。常用 于头面、胸腹及四肢等处。拥有舒筋活络、调解营卫、健脾和胃、祛 瘀消积的功能。 4.2揉法：用手掌大鱼际、掌根或拇指指腹着力，腕关节或掌指 做轻柔和缓的摇动。操作时压力要柔和，动作要协调而有节律，一般 速度每分钟120～160次。合用于浑身各部位。拥有宽胸理气、消积 导滯、活血化瘀、消肿止痛等作用。 4.3摩法：用手掌掌面或手指指腹附着于必定部位或穴位，以腕关节连同前臂作节律性的环旋运动。此法操作时肘关节自然曲折，腕部放松，指掌自然挺直，动作要缓和而协调，频次每分钟120次左右。此法刺激柔和，常用于胸腹、胁肋部位。拥有理气和中、消食导滯、调理肠胃蠕动等作用。 4.4擦法（平推法）：用手掌大鱼际、掌根或小鱼际附着在必定部位，进行直线来回摩擦。操作时手指自然张开，整个指掌要贴在患者体表治疗部位，以肩关节为支点，上臂主动带着手掌做前后或上下来回挪动。动作要平均连续，推进幅度要大，呼吸自然，不行屏气，频次每分钟100~120次。此法用于胸腹、肩背、腰臀及四肢。拥有温经通络、行气活血、消肿止痛、健脾和胃等作用。 4.5抹法：用单手或双手指指腹紧贴皮肤，做上下或左右来回移 动。操作时使劲要轻而不浮，重而不滯。本法合用于头面及颈项部。 拥有开窍冷静、醒脑明目等作用。 4.6按法：用拇指端、指腹、单掌或双掌（双掌重叠）按压体表， 并稍留片晌。操作时着力部位重要贴体表，不行挪动，使劲要由轻而 重，不行用暴力忽然按压。指按法合用于浑身各部穴位；掌按法合用 于腰背及腹部。拥有放松肌肉、活血止痛的作用。 4.7捏法：用拇指与食、中两指或拇指与其余四指将患处皮肤、 肌肉、肌腱捏起，相对使劲挤压。操作时要连续向前提捏实行，平均 而有节律。此法合用于头部、颈项部、肩背及四肢。拥有舒筋活络、 行气活血作用。 4.8拿法：捏而提起谓之拿，即用拇指与食、中两指或拇指与其 余四指相对使劲，在必定部位或穴位长进行节律性地提捏。操作时用 力要由轻而重，不行忽然使劲，动作要缓和而有连接性。临床常配合 其余手法使用于颈项、肩部及四肢等部位。拥有祛风散寒、舒筋通络 等作用。 4.9弹法：用一手指指腹紧压住另一手指指甲，受压手指端使劲 弹出，连续弹击治疗部位。操作时弹击力要平均，频次为每分钟120～ 次。此法可用于浑身各部，尤以头面、颈项部最为常用。拥有舒筋活络、祛风散寒的作用。 操作过程中随时察看病人敌手法治疗的反响，若有不适，应实时调整手法或停止操作，以防发买卖外。 操作手法轻重快慢适合，使劲需平均，禁用暴力。每次推拿时间，一般15~30分钟。 操作完成后，清理用物，送复原处。 注意事项 操作者在治疗前须修剪指甲，免得伤及病人皮肤。 2．孕妇的腰骶部与腹部、妇女经期均忌用。 年迈体衰、久病体虚、或极度疲惫、强烈运动后、过饥过饱、醉酒均不宜或慎用推拿。 严重心脏病、各样出血性疾病、结核病、肿瘤、脓毒血症、骨折早期（包含颈椎骨折损害）、截瘫早期、烫伤、皮肤损坏部位及 溃疡性皮炎的局部禁推拿。 五、管理制