常见抗感染药物.pptx

常用抗菌药品;名称问题;抗生素应用;;;积极明确病原菌;痢疾杆菌;大肠杆菌;2023/10/10;药敏试验;敏感性分类(NCCLS定义);敏感性分类（2）;药敏试验办法学;药敏试验办法选择;药敏试验办法1（纸片扩散法〕;2023/10/10;药敏试验办法2－肉汤稀释法;药敏试验办法2－肉汤稀释法;抑菌圈直径与MIC关系;;一.?内酰胺类抗菌药品;1. 青霉素类;2. 头孢菌素类;注射剂;第三代头孢菌素：主要针对G-杆菌 头孢噻肟 对G+菌也有效 头孢曲松 半衰期长达８小时,每天一次给药 头孢唑肟 对G-杆菌杀菌作用强 头孢哌酮 主要由胆道排泄(80%)，对绿脓杆菌有效 头孢他啶 对绿脓杆菌效果显著;3. 头霉素;4. ?内酰胺酶抑制剂及复合抗生素;5. 碳青霉烯类;6.其他;?内酰胺类抗菌药品给药办法;药代动力学和药效学; Time MIC ; Time MIC与动物感染模型关系;小结： ?内酰胺类抗菌药品注意事项;;免疫正常动物模型中氟喹诺酮类对肺炎链球菌24 Hr AUC/MIC与致死率关系;小结：;二.喹诺酮类;喹诺酮类使用注意事项;三、大环内酯类;新大环内酯类长处;大环内酯类药品新作用;四、磺胺类;磺胺类药品新用途;五、四环素类; 六、氨基糖苷类 常用种类：链霉素 丁胺卡那 庆大霉素 妥布霉素 依替米星 萘替米星 抗G+球菌，主要抗G-杆菌，对结核杆菌有杀灭作用 用于各个系统感染，常与?内酰胺类抗生素联合起协同杀菌作用，抗结核 副作用：过敏，肾毒性、耳毒性（小朋友、老年、孕妇避免使用）;七、氯霉素; 八、肽类;九、抗结核药 异菸肼、异菸腙 乙胺丁醇 利福平、利福定 吡嗪酰胺 链霉素 喹诺酮类 ;十、抗厌氧菌药;十一、磷霉素;磷霉素;抗感染药品常见不良反应（1）;③ 抗生素有关性腹泻 ④二重感染（菌交替症）。反复长期使用，尤以广谱抗菌素易引发，常见为金葡菌、真菌、肠道革兰氏阴性细菌感染。;抗感染药品常见不良反应（3）;;4.预防性应用抗菌药品要严格控制，弊多利少。 5.一般感冒以病毒性感染最常见，不使用抗菌药品——无用。不良反应发生则雪上加霜，对症治疗即可。 6.减少抗菌药品外用（皮肤、粘膜），易致过敏反应及耐药菌株产生。;7.严禁抗菌药品在畜牧业、渔业应用： 家畜、养鱼;老年人安全用药问题;老年人用药标准;孕妇用药规则;新生儿及小朋友安全用药问题;小儿应用抗菌药品须注意问题;预防手术部位感染;总结;人类 vs 细菌;谢谢!