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食品营养与卫生;一、回顾与复习;(一)维生素B2;2.吸收与代谢
;3.生理功能;维生素B2 缺乏病是我国常见的营养缺乏病,其症状以口腔和生殖器官病变为常见,即所谓“口腔—生殖器综合征”。
摄取过多,可能引起瘙痒、麻痹、流鼻血、灼热感、刺痛等。 假如正在服用抗癌药,如氨甲喋呤的话,则过量的B2会降低这些抗癌剂的效用。
;口腔症状主要表现为口角炎、唇炎和舌炎。
口角炎俗称“烂嘴角”,表现为口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等。
唇炎是一种以口唇干燥、皲裂、脱屑为主要临床表现的粘膜病。
舌炎表现为舌背有许多放射状或不规则沟回。;此外患者还可发生脂溢性皮炎和某些神经症状,如四肢有症状,感觉过敏、发冷、疼痛及对触觉、温度不敏感等……;睑缘炎、怕光、易流泪、易有倦怠感、视物模糊、结膜充血、角膜毛细血管增生、引起结膜炎等 ;5.机体营养状况评价;6.供给量与食物来源;食用禁忌;(二)维生素B3(PP);2.吸收与代谢;3.生理功能;4.缺 乏;5.机体营养状况评价;烟酸机体营养状况评价
尿负荷试验:测4小时尿中N-甲基烟酰胺,排出量低于2.0mg为缺乏,2.0~2.9mg为不足,3.0~3.9mg为正常。
尿中2-吡啶酮/N-甲基烟酰胺比值:1.3~4.0之间为正常,1.3表示有潜在性缺乏。
红细胞NAD含量:红细胞NAD/NADP比例小于1.0时表示有烟酸缺乏的危险。 ;6.供给量与食物来源;植物食品;2.生理功能;3.VB6的缺乏症脂溢性皮炎小细胞性贫血大细胞性贫血、正常细胞性贫血、单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血癫痫样惊厥忧郁精神错乱;4.食物来源;5.VB6的机体营养状况评价
★色氨酸负荷试验:被测对象口服负荷剂量的色氨酸0.1g/(kg.bw),收集24小时尿测定其中的黄尿酸含量,计算黄尿酸指数(XI)
24小时尿中黄尿酸排出量(mg)
XI=
色氨酸给予量(mg)
? XI为0~1.5表示维生素B6的营养状况良好,当维生素B6不足时XI可超过12。
★尿中4-吡哆酸含量
★血浆PLP:血浆含量在14.6~72.9nmol/L(3.6~18ng/ml),若低于下限可考虑维生素B6不足的可能。
★其它的指标:还有红细胞转氨酶指数,如谷草转氨酶指数、谷丙???氨酶指数以及血浆同型半胱氨酸含量等。;(四)叶 酸;丝氨酸;3.缺 乏;
患者表现为头晕、乏力、精神萎靡、面色苍白,并出现舌炎、食欲下降以及腹泻等消化系统症状。;血中同型半胱氨酸增高是心血管疾病的危险因素。膳食中叶酸、维生素B6 和维生素B12 缺乏都可引起高同型半胱氨酸血症
甲硫氨酸代谢障碍会导致高同型半胱氨酸血症,引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。高半胱氨酸可在叶酸和维生素B12的辅助作用下再甲基化重新合成甲硫氨酸;4.营养评价;叶酸机体营养状况评价
★血清和红细胞叶酸含量
★尿嘧啶脱氧核苷抑制试验:测定叶酸在胸腺嘧啶脱氧核苷的合成过程的生物效应。
★组氨酸负荷试验:口服负荷2~5g的组氨酸,测定6h尿中亚胺甲基谷氨酸排出量,正常排出量是5~20mg,叶酸缺乏时是正常的5~10倍。;叶酸营养状况评价;5.RNI与食物来源;1.理化性质;2.生理功能;巨幼红细胞贫血
维生素B12 缺乏使蛋氨酸和四氢叶酸一五谷氨酸盐(THF-glu5)的合成减少,导致合成胸腺嘧啶所需的5,10 亚甲基四氢叶酸形成不足,诱发巨幼红细胞贫血。维生素B12 缺乏引起的巨幼红细胞贫血正是细胞内叶酸缺乏的结果。
神经系统损害
维生素B12 缺乏抑制蛋氨酸合成酶,甲基化反应不足导致髓磷脂蛋白质的合成不足。
高同型半胱氨酸血症。
;4、营养状况评价;5.AI与食物来源;(五)维生素C;维生素C的稳定性;1)参与羟化反应
促进胶原蛋白的合成
胶原蛋白的合成需要羟化酶,Vc是其辅助因子。缺乏Vc,导致坏血病。
促进神经传递质的合成
神经传递质5-羟色胺(缺少易产生抑郁、冲动)及去肾上腺素的合成需要羟化作用。
促进类固醇羟化
胆固醇转化为胆汁酸需要羟化。高胆固醇者,需要补充Vc。
促进有机物或毒物羟化解毒
Vc使酶活性升高,增强药物或毒物的解毒过程。;2)还原作用
促进抗体的形成
合成抗体需要半胱氨酸,高浓度的 Vc有助于胱氨酸还原为半胱氨酸。
促进铁的吸收
Vc使三价铁还原为二价铁。Vc是治疗贫血的重要辅助药物。
促进四氢叶酸的形成
Vc能促进叶酸还原为四氢叶酸,故对巨幼红细胞性贫血有一定的疗效。
维持巯基酶的活性
Vc能使巯基酶分子中的—SH维持在还原状态。;3)其他作用
解毒
缓解铅、汞、镉、砷的毒性。(使
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