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尿潴留病人护理;一、尿潴留定义及分类 WHAT?二、尿潴留病因和发病机制 WHY?三、尿潴留临床体现 SYMPTOM?四、尿潴留治疗标准 TREAT?五、尿潴留护理 NURSING?; 尿潴留是指尿液潴留在充盈膀胱内而不能自行排出。尿潴留往往是在排尿困难基础上,病情深入加重发展而来。中医上也称“癃闭”。; 尿液完全不能排出者,称为完全性尿潴留;若排尿后膀胱内仍留存尿液者,称为部分性尿潴留。多种尿潴留,均属于病态,并且极易并发尿路感染;长期尿潴留还可引发膀胱过度膨胀,压力增高,发生输尿管返流,双侧输尿管及肾积水,最后可造成肾功能受损。;
;二、病因;二、病因;;;;四、治疗标准;;1、心理护理
病人发生急性尿潴留时,经常会感到非常恐慌。作为护理人员,应尽可能稳定病人和家属情绪,并配合医生尽快地采取措施解除尿潴留。
对于慢性尿潴留病人,护士一方面要使其对于自己病情加以重视;另一方面,注意不可造成病人过度担心,告诉病人只要注意病情观测,定期随访,肾功能损害等严重并发症是能够避免。
; 2、排尿护理;⑴急性尿潴留:病人发生急性尿潴留时,护士首先应消除其担心情绪,为病人提供一种不受他人影响合适排尿环境,在病情许可范围内使病人采取合适体位排尿,还可通过按摩膀胱区,下腹部热敷,听流水声等办法,以缓和尿道括约肌痉挛,增强膀胱逼尿肌功能,尽可能使病人自行排尿。同步准备导尿或穿刺物品,待效果不佳时使用。
解除急性尿潴留时,应注意控制尿液放出速度,不可过快;对于极度充盈膀胱,第1次放出尿液不可超出1000ml,应分次放出尿液,以避免在1次放出大量尿液后出现出冷汗、面色苍白、低血压、膀胱出血等情况。
;⑵慢性尿潴留:对于慢性尿潴留病人,除了积极治疗引发尿潴留疾病外,应教会病人养成2次排尿习惯,即病人在排尿后,站或坐2~5min再次排尿,这样做可增加膀胱排尿效应,减少残余尿。
另外,对于排尿次数较少或膀胱感觉缺失病人可用定期排尿。一般先让病人做1~3d排尿日记,然后以每次15~30min速率减少排尿间隔,直至达到每4~6h排尿1次???标。对2次排尿和定期排尿无反应病人可采取间歇导尿或留置导尿办法治疗。
;;;五、健康教育;五、健康教育;携手共同促进生命健康!
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