第一节镇咳药.pptx

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10 十月 2023;教学目;呼吸系统常见症状及用药; 第一节 镇咳药;;;;;外周性镇咳药作用机制;;;一、痰液稀释药(恶心性祛痰药); 二、 黏痰溶解药 ;第三节 平喘药 ;;;; ;作用特点: 选择性激动β2受体 -- 扩张支气管平滑肌; 对β1受体基本无作用 ,心脏反应较少见。 临床应用 控制哮喘症状(气雾剂); 预防发作(口服)。 ;药理作用: 1. 扩张支气管平滑肌 (1)PDE↓—cAMP↑ (2) 促进AD、NA释放—间接激动β受体— cAMP↑ (3)阻断腺苷受体 2. 抗炎作用:抑制炎症细胞功能 3. 强心、利尿 ;临床应用: 急、慢性支气管哮喘; 喘息型慢性支气管炎、 心源性哮喘;胆绞痛。 注意: 静脉注射过快,可发生心律失常、血压骤降、惊厥。严格掌握用药量及给药速度。 ; 异丙托溴铵 作用机制: 1. 阻断支气管平滑肌上M受体—cGMP↓ -支气管平滑肌松弛。 2. 减少迷走神经张力。 应用:喘息型慢性支气管炎;四、过敏介质阻释药;五、糖皮质激素;思考题

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