与肿瘤放化疗有关的口腔粘膜炎的防治.pdfVIP

与肿瘤放化疗有关的口腔粘膜炎的防治 摘要：很多肿瘤患者在接受放化疗治疗过程中可能会出现口腔黏膜炎，不仅 会使得肿瘤患者的正常治疗受到影响，同时也会使得肿瘤患者的心理压力增加。 因此采取有效的策略治疗口腔黏膜炎，并且采用有效措施预防，能够有效保障患 者的临床治疗效果和生活质量。 关键词：肿瘤放化疗 口腔黏膜炎 防治策略 肿瘤患者接受放疗或者是化疗的过程中，大部分患者都可能会出现口腔黏膜 炎，这不仅会影响到患者的心理情况，患者的生活质量受到影响，同时也会使得 患者对后续治疗失去积极性和信心。加上口腔黏膜炎持续时间较长，使得患者经 受的痛苦更大，需要相关人员采取有效的防治策略，减少口腔粘膜炎的发生。 1. 口腔黏膜炎的临床表现 1.1 生理表现 据调查显示，肿瘤患者接受放疗或者是化疗之后，出现口腔黏膜炎的几率高 达 90%以上，一旦出现口腔黏膜炎，可以分为三个阶段：初步阶段，巅峰阶段以 及持续阶段。在初步阶段，每一个患者都会因为自身的体质不同，表现出不同的 症状，例如刺痛感、喉咙疼痛等等。肿瘤患者一旦出现口腔黏膜炎，可能会使得 自己的口腔内产生疼痛症状。当其发展到巅峰时期，可能会演变成不同程度的溃 疡。如果口腔黏膜炎进一步恶化，可能会使得口腔内部出现剧烈灼痛以及不同程 度的溃疡，严重的情况之下，可能会导致肿瘤患者的正常进食以及说话受到影响。 在持续阶段，一些患者患上口腔黏膜炎之后，可能会出现病变，舌头上出现白色 小点，口干灼热。口腔黏膜炎需要持续一段时间，长此以往可能会改变肿瘤患者 [1] 的味觉 。另外，由于口腔黏膜炎可能会使得肿瘤患者的身体免疫力下降，造成 其出现感染的机会大幅度增加。 1.2 心理表现 肿瘤患者由于自身的病情较为严重，本身情绪不佳，一旦出现口腔黏膜炎之 后，其挫折感后，其挫折感 沮丧感更为明显，自身生活质量和生活水平有所下降。并且有专 家学者表明，很多患者将自身能否顺利进食看作是自己治疗效果的有效评价指标 之一。如果患者在治疗期间无法顺利进食，会使得其治疗积极性大幅度下降，心 理压力增加。 1. 口腔黏膜炎的防治方式 2.1 做好口腔清洁卫生 当肿瘤患者接受放疗或者是治疗之后，医务工作人员应该要根据患者的实际 情况选择最佳的防治方法，从而能够有效防止口腔粘膜炎的产生，在患者接受治 疗之前，让患者时刻保持口腔卫生，养成饭前饭后漱口的习惯，选择使用软毛牙 刷，并且要定期配合医务工作人员做好口腔检查。由于肿瘤患者在接受放疗或者 是化疗之后，出现口腔黏膜炎的几率较大，因此相关人员需要利用口腔冲洗剂， 例如无菌用水、生理盐水等等，定时为肿瘤患者进行口腔护理，从而能够稀释患 者口腔内部的一些有害菌群浓度，使得其能够保持口腔清洁，避免酵母菌在口腔 内生殖繁殖。通过定期观察患者的口腔情况，能够有效避免患者出现口腔黏膜炎。 2.2 使用相关辅助药剂 辅助药剂的使用对于治疗口腔黏膜炎有着十分重要的作用，例如消炎痛、洗 必泰等等，这些是临床治疗过程中常用的抗菌药之一，能够实现止痛、麻醉、抗 菌等等目的，降低患者的疼痛感。此外，利用粘膜保护剂、抗炎制剂等也能够保 护患者，避免其出现口腔黏膜炎。利用粘膜保护剂能够促进患者的黏膜愈合，例 如硫糖铝等等，硫糖铝能够与胃黏膜中的黏蛋白络形成保护膜，覆盖在溃疡表面， 进而形成一层保护膜，防止口腔内部溃疡处受到其他刺激物的影响。抗炎制剂能 够减少患者出现感染的情况，有效防治口腔粘膜炎的发生。在治疗过程中，医护 工作人员要定期检查患者的口腔情况，利用生理盐水为其进行冲洗，如果发现患 者的口腔粘膜内部出现充血、水肿等情况，应该要利用抗炎制剂等等进行口腔冲 洗，如果出现溃疡，则可以运用促细胞生成制剂等等。同时加入适当的粘膜保护 [2] 剂，有效抑制真菌的生长 。 2.3 改善患者的营养情况 肿瘤患者在治疗过程中自身免疫力下降，并且消耗的体力较多，所以医护工 作人员需要制定合理的营养方案，增加肿瘤患者的营养。肿瘤患者出现口腔黏膜 炎之后，使得其不愿或者是无法进食，因此，护理人员需要根据患者的实际情况 以及营养需要，为其提供一些富含维生素、蛋白质的食物，并且在选择食物的过 程中，倾向于选择一些流质饮食，避免选择刺激性较强的食物，以免使得患者的 口腔黏膜炎进一步恶化。此外，医护工作人员需要积极与患者进行沟通，了解患 者的意愿，为其选择合适的时间以及方式进食，从而能够提高患者的食欲。如果