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- 2023-08-25 发布于河南
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血友病A临床路径标准住院流程
(一)适用对象
第一诊断为血友病A(ICD-10:D66.x01)。
(二)诊断依据
根据《血液病诊断及疗效标准》(沈悌、赵永强主编,科学出版社,2018年,第4版), \t 6:10000/pc/cp/_blank 血友病诊断与治疗中国专家共识(2017年版)[中华医学会血液学分会血栓与止血学组,中国血友病协作组编著,中华血液学杂志,2017,38(05):364-370],《血友病》(杨仁池、王鸿利主编,上海科学技术出版社,2017年,第2版)。
1.患者几乎均为男性(女性患者为纯合子,极罕见),有或无家族史,有家族史者符合X性联隐性遗传规律。
2.关节、深部肌肉组织出血,外伤或手术后延迟性出血为其特点,但也可自发性出血。反复出血可见关节畸形和假肿瘤。
3.实验室检查
(1)凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原定量正常,活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长,能被正常新鲜血浆及吸附血浆纠正,不能被血清纠正。血小板计数正常。
(2)凝血因子Ⅷ活性(FⅧ∶C)减少,FⅧ∶C>5%~40%为轻型,1%~5%为中型,<1%为重型。
(3)血管性血友病因子(vWF)抗原正常。
(三)治疗方案的选择
根据《血友病》(杨仁池、王鸿利主编,上海科学技术出版社,2017年,第2版), \t 6:10000/pc/cp/_blank 血友病诊断与治
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