中药饮片调剂技术—中药临方炮制.pptx

任务二 常见临方炮制方法; 中药饮片的临方炮制，指医师开具处方时，根据 药物性能和治疗需要，要求医院中药房的调剂人员按 医嘱要求，临时将生品中药饮片进行炮制操作的过程 ，简称“临方炮制”，又称“小炒”。 医院中药房配方使用的饮片，大都由中药饮片厂 供应，但有的炮制品种无法供应，例如“当归炭”。 这类因治疗需要，要求临时加工的炮制品，调剂人 员应严格按照医嘱进行炮制，绝不能该炮的不炮，该 制的不制，以生品代熟品，造成“病准、方对、药不 灵”的后果。??; 中药饮片临方炮制的范围比常规炮制小，炮制方 法比常规炮制少，一般以炒法、炙法、拌法为主， 可分为清炒、麸炒、米炒、土炒、酒炙、盐炙、醋 炙、蜜炙、姜汁炙、药物同炒等。?????; 一、净制 即净选加工，是中药炮制的第一道工序。是在切制、炮炙或调剂、制剂前，区分药材的不同药用部分，除去非药用部位、杂质及霉变品、虫蛀品等，以其达到药用纯度标准的方法。经净制后的药材称为“净药材”。; 1、目的 （1）分离药用部位——部位不同，作用不同。 （2）除去非药用部位——保证剂量、减少副作用。 （3）进行药物分档(粗细、大小) 防止在水处理和炮制过程中太过与不及。半夏、 延胡索、白术、川芎、川乌、附子等。 （4）清除杂质、霉败品、虫蛀品等 。; 挑选、筛选、风选、水选、磁选 摘、揉、擦、刷、刮、剪、 切、挖、剥、砸、火燎、 碾压、燀、水飞等。;清除杂质 挑选 ;筛选 ;风选 ;洗漂 ;去枝梗 ;去皮壳; 烫去毛  ; 燎去毛 ;去心 “心”，一般指药物的木质部或种子的胚芽。 ;去核 ;去头尾足翅 ;;;;;二、切制 除少数药材经过精选后可直接入药外，一般均须 切制。狭义上讲，经过切制的药材称为“饮片”。广 义上讲，凡属供调配处方使用的药材均称“饮片”。 ; 陈皮一条线,枳壳赛纽绊, 清夏不见边,木通飞上天, 川穹似蝴蝶,泽泻如银元, 凤眼鸡血藤,乌眼胡黄连, 麻黄鱼子样,槟榔一百零八片;极薄片 厚度:厚度为0.5mm以下， 药物：适宜木质类及动物骨、角质类药材。如羚羊角 、鹿角、松节、苏木、降香等。 ; ; ;斜片 厚度：2-4mm， 药物：为了突出鉴别特征或使外形美观。适宜长条形而纤维性强的药材。倾斜度小的称瓜子片，如桂枝、桑枝；倾斜稍大而体粗者称马蹄片，如大黄；倾斜度更大而药材较细者，称柳叶片，如甘草、黄芪、川牛膝等。 ; 直片 厚度：2-4mm， 药物：适宜形状肥大、组织致密、 色泽鲜艳和需突出其鉴别特征的药材。如大黄、天花 粉、白术、附子、何首乌、防己、升麻等。 ;丝（细丝和宽丝） 规格：细丝2-3mm，宽丝5-10mm。 药物：皮类、叶类和较薄果皮类药材。 皮类药材切细丝，如黄柏、厚朴等； 叶类和较薄的果皮切宽丝，如荷叶、瓜蒌皮等。; 段（咀、节） 规格： 长为10-15mm，长段又称“节”，短段称“咀”。 药物：适宜全草类和形态细长，内含成分易于煎出的药 材。如益母草、白茅根、木贼等。 ;块 规格：为1cm3的立方块。 药材：有些药材煎熬时，易糊化，需切成不等的块 状，如阿胶丁、茯苓丁等。 ;粗末 适合贵重或质地坚硬的药材，如水牛角、檀香等。; 饮片类型的选择原则 a.质地致密、坚实者，宜切薄片。 b.质地松泡、粉性大者，宜切厚片。 c.为了突出鉴别特征，或为了饮片外形的美观，或为了方便切 制操作，视不同情况，选择直片、斜片等。 d.凡药材形态细长，成分有易煎出的，可切制一定长度的段。 e.皮类药材和宽大的叶类药材，可切制成一定宽度的丝。 f.为了对药材进行炮炙，切制时，可选择一定规格的块或片。;饮片切制方法 a.切 b.镑 c.刨 d.锉 e.劈; a.切; b.镑;