2004-2010年浙江省浙江省浙江省浙江省浙江省浙江省金华布鲁氏菌病监测结果分析.docxVIP

2004-2010年浙江省浙江省浙江省浙江省浙江省浙江省金华布鲁氏菌病监测结果分析 布鲁氏病是由布鲁氏菌引起的严重危害人民健康和畜牧业发展的人类疾病引起的。感染的动物是人类疾病的主要传染源。人类接触到的动物、植物和其他物质。人间布病被列为我国法定乙类传染病,畜间布病被列为二类动物疫病之首,金华市是浙江省的奶牛饲养和乳制品大市,奶牛存栏量较大。2004年底被中国疾病预防控制中心列为国家级布病监测点,其中金华市婺城区为固定监测区。为了解金华市2004-2010年人间布病的监测情况和趋势,笔者对该病监测情况进行了疫情分析,现将结果报告如下。 1 材料和方法 1.1 监测对象 人间监测为全市8个县区从事家畜饲养、挤乳、兽医、屠宰等重点职业人群为人间布病监测对象。畜间监测为全市存栏奶牛。 1.2 布病抗体检测 对职业人群直接采血做血清学检查,采用琥红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(STA) 检测布病抗体。试剂由中国疾病预防控制中心传染病预防控制所提供。布病诊断参照GB15988 -1995《布鲁氏菌病诊断标准及处理原则》执行。对血清学阳性者采集血样送浙江省布鲁氏菌病防治中心进行血培养和病原分离。 1.3 动物间监测 来源于金华市畜牧局对全市存栏奶牛的检测数据。 2 结果 2.1 血清学阳性感染情况 2004-2010年全市共监测10 430人,血清学阳性211例,阳性率2.02%,其中隐性感染207例,病人4例。阳性感染者数呈平稳中上升趋势,2010年略有回落。详见表1。 2.2 虎林市微草原疫源地分布 金华市从20世纪80年代开始兴起奶牛饲养产业,奶牛大部分由内蒙、河南等地引进,1990年代后期开始多由当地自行配种育养。目前,奶牛饲养乳品加工业已成为金华市的支柱产业。辖区东阳市的羊交易屠宰数量较多,年屠宰量约2万头,来源地多为东北、内蒙、安徽等地。2004-2010年全市共监测的奶牛数110 200头,阳性率1.46%。由于疫畜扑杀经费没有完全到位,布病阳性奶牛扑杀力度不足,造成畜间布病阳性率逐年上升。2007年上半年全市进行了阳性畜的扑杀工作,使奶牛达到一定程度的净化,当年畜间阳性率大幅下降。但是2008-2009年又有所回升,说明动物间互相感染,畜间传播速度较快。2010年采取相应措施后,2010年畜间阳性率又大幅下降。说明金华已经形成奶牛布病的自然疫源地,畜间互相感染和传播。详见表1。 2.3 流行病学分析 2.3.1 5-2010年7月 2004-2010年监测时间均安排在9-10月份,故感染者发现时间均在9-10月份。病人发生在春节前后屠宰羊的旺季1月份和2月份。2004-2010阳性感染者数量依次为6、12、32、32、56、34、42例,感染者每年呈上升趋势。病人发生在2007、2008年各2例,无死亡病例报告。 2.3.2 饲养人员及感染情况 211例病人和感染者中,年龄最小21岁,最大55岁,以30～39岁年龄组发病最多,占42.10%,其次为40～49岁年龄组,占26.50%。男性感染者150例,女性61例,男女之比为2.5∶1。职业分布中饲养和挤乳员7 679人,感染者198人,感染率2.58%,兽医381人,感染者6人,感染率为1.57%。屠宰员1 196人,病人和感染者7人,感染率为0.59%;其中羊屠宰人员369人次,病人和感染者4例,感染率1.08%,3例病人为羊屠宰工,1例为奶牛饲养挤奶,见表2。 2.3.3 区域分布 全市辖8个县(市、区),以全国固定监测点婺城区检出感染者数最多100例,其次为金东区66例。 2.4 牛种7型菌的分离 确定为国家布病监测点后,金华市逐步开展了布病病原学检测工作,2005年对其中9名血清学阳性者进行布氏菌培养,分离到1株牛种7型菌;2007年血培养31份,分离到1株羊种3型菌,2008-2010年未分离到病菌。 3 肉权的感染在克氏原螯虾体内,存在感染肉羊 金华市在2004年开展布病监测工作以来,每年均发现有职业人员感染布病,感染者数呈逐年上升趋势; 2007、2008年各出现2例病人,因为屠宰外来肉山羊所造成3例,感染和发病均与布病阳性奶牛密切接触及外来的山羊有关,1例为饲养挤奶工。发生人间布病疫情,主要原因是金华市奶牛养殖业发展迅速和市场对于羊肉的需求旺盛,大量病畜通过各种途径从布病疫区输入,畜间检疫未能及时跟上。职业人员对布病防治知识不够,在奶牛饲养挤乳和动物屠宰交易作业过程中没有进行有效的个人防护也是重要原因。 奶牛和肉山羊是该市布病的主要传染源,80年代开始奶牛主要从外省引进,已形成奶牛布病的疫源地。近年部分县区大量输入外省肉山羊进行交易屠宰,造成职业人员的感染。动物阳性率和人间感染率基本成正比关系,查出阳性奶牛的场所较多查出人间感染者,呈一定聚集性