2002年布鲁氏菌病全国重点监测点监测结果分析.docxVIP

2002年布鲁氏菌病全国重点监测点监测结果分析 为了监测疫情的动态和流行趋势，科学评价疫情防治的有效性，提高和完善防治措施，2002年，根据《疾病控制基准》的要求，对14个省（区）的15个市（州和盟）开展了疾病监测工作。 1 监测对象和方法 1.1 监测对象 畜间以成羊、牛、猪为检疫对象,尤其是种畜;其次为犬、鹿、骆驼及马属动物。人间主要是7～60岁与家畜及其产品有接触的重点人群。 1.2 流行病学调查 畜间主要进行血清学检查和病原分离,人间对从事牧业、屠宰、皮毛、乳肉加工、畜产品收购、销售及兽医等职业人群进行流行病学调查,对有可疑临床表现或有密切接触史的部分职业人员做血清学检查或采血分离布氏菌。 2. 监测结果 2.1 血检阳性及发病情况 除拉萨、新疆布尔津、广西隆安外,其他各监测点共在职业人群中开展流行病学调查32 813人,血检7 709人,血检率23.49%,检出血清学阳性437人,血检阳性率5.67%,占调查总数的1.33%。阳性者中新发病人402例,占阳性总数的91.99%,漏诊老患、隐性感染者35例,占阳性总数的8.01%。新发病人分布在内蒙古锡林郭勒盟316例、吉林省白城市33例、河南省郑州市23例、黑龙江省齐齐哈尔市16例、河北省平山县6例、山东省济南市4例、内蒙古林西县4例(表1)。 此外,在12个监测点内,发生人、畜间暴发点9个。其中内蒙古锡林郭勒盟7个、吉林白城1个、山东济南1个。 2.2 动物间布病的监测 2.2.1 血检羊、猪类阳性率 据阿坝、南通、白城、济南、中卫、锡林郭勒盟、林西、平山、郑州、齐齐哈尔等监测点资料统计,共血检羊438 894只,阳性1 025只,平均阳性率0.23%,其中四川阿坝州监测点阳性率最高,血检羊1 299只,阳性58只,阳性率4.47%;其次是内蒙古林西,血检羊2 342只,阳性96只,阳性率为4.10%。 据阿坝、南通、白城、济南、中卫、锡盟、赤峰、平山、郑州、新会等监测点资料统计,共血检牛25 261头,阳性249头,平均阳性率0.99%。阳性率最高的是四川阿坝州监测点,血检牛2 097头,阳性137头,阳性率6.53%;其次是内蒙古锡林郭勒盟,血检牛3 027头,阳性109头,阳性率为3.60%。 南通、中卫、平山、巩义、新会等监测点共血检猪2 796头,结果全部阴性。此外,南通、巩义监测点血检犬83条,南通检出阳性2条,平均阳性率2.41%。 综上所述,2002年各监测点共计对467 034头(只)牲畜进行了血清学检查,检出阳性畜1 276头(只),平均阳性率0.27%。各类家畜中(除犬外),以牛的阳性率最高,为0.99%,其次是羊0.23%(表2)。 2.2.2 生物检查和血清学检查 按监测标准要求,济南、郑州、中卫、白城等监测点对屠宰场和交易市场范围内的部分牲畜进行了血清学检查。共血检羊400只、血检牛545头、血检猪830头,无阳性。 2.2.3 布氏菌的检出情况 平山、中卫、锡盟、郑州、白城等监测点共采集羊、牛、猪流产胎儿、流产母畜阴道分泌物及正产胎盘等材料855份,内蒙古锡林郭勒盟检出16株布氏菌,其中羊1型14株,猪1型2株,其他地区未检出病原菌。 3 布病疫情有所加强,但肉样的血检阳性问题突出 2002年监测结果表明,个别监测点布病疫情仍很严重,应引起有关部门高度重视。锡林郭勒盟监测点是布病老疫区,已连续多年分离出病原菌。2002年全盟共细菌学检查受检材料415份,检出16株布氏菌。人间血检3 276人,阳性316人,确诊新发病人316例,新发病人比2001年增加近1倍,尤其是该盟重点监测县阿巴嘎旗疫情更为严重,人间血检760人,阳性169人,均为新发病人,占全盟新发病人总数的53.48%,并从39个流产羊羔中检出14株布氏菌。 近年来,四川阿坝虽人间布病疫情较稳定,但畜间疫情一直较重,2001～2002年羊、牛的血检阳性率为最高。黑龙江齐齐哈尔监测点人间疫情比2001年有较大幅度的下降(220例:16例),但畜间疫情仍较重,2002年羊的血检阳性率为1.37%(727/52 950)。 此外,吉林白城、山东济南、河南郑州、河北平山等监测点的布病疫情有所回升,不容忽视。 随着市场经济的发展,牲畜交易频繁,由于多方面的原因,畜间免疫密度低,检疫工作落不到实处,使传染源到处转移和输入,导致布病的传播和扩散。 经费不足,病畜淘汰困难,传染源得不到及时控制。 由于宣传力度不够,职业人群自我防护意识较差,导致人间发病率上升。