疼痛专业知识课件.pptx

疼 痛 Pain;内容目录;一、概述;疼痛生物学意义;疼痛程度;疼痛传导;疼痛分类（根据部位、传导途径）;发生机制;头面部痛觉传导通路 三叉神经----三叉神经丘脑束----脑桥----大脑皮质中央后回----痛觉;牵涉痛（放射痛） 内脏病变----交感神经----脊髓后根---大脑----疼痛;常见内脏疾病牵涉痛部位;疼痛分类（根据性质、时间）;疼痛分类（根据病变性质）;临床分析重点(问诊重点);内容目录;（一）头 痛;概 念;发病机制;病因 原发性头痛 偏头痛、丛集性头痛、担心性头痛 继发性头痛 颅内疾病 颅外疾病 全身性疾病 脑神经痛、中枢和原发面瘫;颅内病变 1.感染：脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿 2.血管病变：蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形 3.占位性病变：颅内肿瘤、寄生虫病 4.颅脑外伤：脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿 、颅内血肿、 脑外伤后遗症 ;：;;头痛临床体现、问诊重点;头痛伴随症状;2023/10/10;;案例1;;（二）胸痛;概 念;发生机制;病因;胸痛临床体现、问诊重点;;;胸痛伴随症状;案例2;;（三）腹痛;概述;病变性质包括：炎症、肿瘤、出血、梗塞、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等 临床分为急性与慢性腹痛，属于外科范围急性腹痛称为“急腹症” ;发病机制;牵涉痛 定位精确，可在一侧 剧烈 腹肌担心压痛 感觉过敏 ;急性腹痛病因;腹痛临床体现;急性腹痛伴随症状;;慢性腹痛病因;慢性腹痛临床特点;;临床体现、问诊重点;慢性腹痛伴随症状;（四）腰背痛;病 因;临床特点;腰椎间盘突出;伴随症状;（五）关节痛;急性关节痛 关节肿胀 周围软组织急性炎症 慢性关节痛 关节囊肥厚与骨质增生，有器质性破坏，关节变形、运动障碍;病因及发病机制;临床特点;痛风石;化脓性关节炎;类风湿性关节炎;伴随情况;三、小结;