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伴有躯体活动障碍的脑卒中患者如何护理 躯体活动障碍与偏瘫或平衡能力降低有关。对躯体活动障碍患者的康复护理措施有以下几个方面。 （1）良肢位的摆放：①平卧位：将患肢维持于功能位，头放于枕头上，肩关节抬高向前用一个枕头放在肩下预防后缩，上肢放于枕头上，外旋位，肘伸直，腕伸展旋后，拇指外展，臀部下面放一枕头，预防骨盆后缩或下肢外旋，膝关节下放一小枕使膝关节略屈曲，防止下肢外旋，踝关节中立位，背曲90°。②健侧卧位：患者头部放于枕头上，躯干与床面成直角，患侧上肢放在枕头上，抬高至100°左右，肘、腕关节及手指伸直手掌向下，健侧上肢在最舒适的位置，下肢平放在床上，髋关节伸直，膝关节轻度弯曲，患侧下肢屈曲放于枕头上。③患侧卧位：患侧肢体处于下方，用枕头支撑后背来加强躯干的平衡，保持良好的肢体位置。每2小时为患者翻身1次，患侧卧位不超过1小时。 （2）康复功能锻炼：疾病初期，患者大部分时间都在床上度过，所以，采取合适的体位非常重要。在护理瘫痪患者时，要以患者舒适为目的，开始应2～3小时变换1次体位，以后能在床上翻身或主动移动时，可适当延长间隔时间。为维持正常关节活动，每日对患者采用手法治疗，按摩瘫痪肢体，由远端开始，逐渐向近端按摩，手法需轻而柔和，逐渐增强到一定强度，维持一段时间后，再逐渐减轻强度，以利于改善肢体血液循环、消除肿胀、缓解疼痛，预防压疮的发生。按摩后协助患者做被动锻炼，进行各个关节的被动训练，根据病情依次活动肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾各个关节，以防止挛缩与粘连。同时可配合作业、运动疗法及针灸、推拿、低频脉冲电治疗等方法，进一步提高疗效。