特殊儿童视力检测—视力功能检查.pptx

眼损伤检查;眼附属器损伤;眼睑损伤;眼睑损伤程度评定;眼部损伤影响外观;眼睑损伤影响面容;眼睑损伤显著影响面容；;眼睑畸形;眼睑下垂;眼睑伤残鉴定（道路交通事故）;结膜损伤 ;损伤程度及伤残鉴定;泪器损伤包括泪腺及泪道损伤;损伤程度评定;眼眶损伤 ;;损伤程度评定;眼外肌损伤 ;损伤程度评定;眼损伤法医学鉴定;眼损伤法医学鉴定任务;概述;眼球 a眼球壁：外膜或纤维膜(包括角膜和巩膜)，中膜或血管膜(包括虹膜、睫状体和脉络膜)，内膜或视网膜(包括视网膜虹膜部、视网膜睫状体部和视网膜视部)。b眼球内容物：房水、晶体及玻璃体三者均透明而又有一定屈光指数，通常与角膜一并称之为屈光间质。 ;;视路;视路;眼损伤分类;案例 某年7月13日，李某被他人殴打致伤。入院检查：右眼光感，眼睑裂伤，结膜下积血，角膜透明，前房中深，积血，伴渗出，瞳孔圆，晶体清，眼底窥不清。行右眼巩膜裂伤探查＋眼睑裂伤清创缝合术，未探及角膜裂伤口，检查眼底见黄斑水肿 。右眼视力0.02，8月7日玻璃体出血，8月9日黄斑水肿已退。CT示右侧上颌窦前壁骨折。;案例;案例;眼损伤检查;低视力及盲目分级;异常双眼视觉同时视异常;同时视异常;;中心凹抑制的检查 【检查方法】 4△三棱镜检查法;2.worth四点灯法 ;Worth四点灯检查： 33cm视网膜中心投射范围为6 °，查周边融合,包括正常与异常对应；6m投射范围为2 °，查中心融合。右红左绿。;Bagolini线状镜检查;障碍阅读试验(bar reading test)：阅读时将手指或笔置于眼与书本之间 ,保持头、手指及书本位置不变， 有双眼视者能顺利地进行阅读 如果发现书本上有文字被遮挡，不能顺利阅读下去，则表示为单眼视，双眼无融合功能。 如果被遮挡文字的位置交替地变动 则为交替注视， 该法检查起来方便易行 不需特殊设备 ;手掌生圈试验：将一长为25cm的厚纸卷成直径为2～3cm的筒状，置于一眼前(如右眼前) 右眼通过该纸筒注视一目标(五星) ，左手掌伸平紧靠纸筒中央放置，左眼注视手掌， 有双眼视者可看到手掌中央有一圆圈，圆圈内有右眼注视到的五星 ，如果为单眼视 则仅能看到圆圈或手掌 ; 同时视、抑制（中心抑制和周边抑制）及视??膜对应关系： 1.自觉斜视角=他觉斜视角，狮子能稳固的在笼子内，诊断：正常视网膜对应，同时视（+），无抑制 2.自觉狮子在他觉斜视角处交叉，狮子刚要进入笼子，即消失或跑到笼子另一侧，诊断为：企图正常视网膜对应，同时视（-），交出处存在中心抑制 ;3.狮子不在他觉斜视角，而在0～他觉斜视角之间某区域交叉，说明该处存在抑制，同时视（-），异常视网膜对应