中风病诊疗方案疗效分析2021 .doc

汝州市金庚康复医院 RUZHOU JINGENG REHABILITION HOSPITAL 汝州市金庚康复医院 缺血性中风（脑梗死） 优 势 病 种 诊 疗 方 案 疗效分析、总结、评估、改进措施 内一科（2021年） PAGE PAGE 1 缺血性中风（脑梗死）中医诊疗方案 临床疗效总结分析报告 一、基本情况 从2021年1月到2021年12月，期间接收患者共95人次，临床路径管理的住院患者共有18例，完成15例，变异退出3例，平均住院日16天。 应用的主要治疗方法有：口服中药汤剂、口服中成药、静脉滴注中药注射液、针灸、推拿、耳穴耳针、艾灸以及康复训练等。 二、诊疗方案应用情况分析 （一）主要治疗方法应用情况 完成临床路径的15例病例中，采用的主要治疗方法应用情况如下：中药饮片使用率97%，中成药（包括中药注射液）使用率91.2%，特色疗法使用率93.7%，辨证施治率100%。 （二）应用情况分析 按照应用比例将依从性分为三个层次：好（75%），中等（25%—75%）和差（75%），采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。具体而言，依从性好的治疗方法包括：口服中药汤剂、静脉滴注中药注射液、针灸、耳针、康复训练和内科基础治疗等；依从性中等的治疗方法有：口服中成药、推拿和其他疗法。 三、疗效评价与分析 （一）总体效果评价 完成临床路径的15例患者中，症状改善9例（90%），体征改善9例（90%）；临床痊愈1例（4.9%），好转7例（70%）。临床痊愈及好转占病例总数的80%。 三、中医药的作用分析 （一）脑梗死临床治疗难点分析 西医对脑梗死的干预多根据不同病因、发病机制、临床类型和发病时间等确定治疗方案，有循证医学证据的干预措施主要包括溶栓、抗血小板和康复治疗。我科主要针对脑梗死恢复期患者进行中药加其他治疗为主，针对急性期病人救治水平不足，达不到多学科治疗，对重症患者收治较困难。 （二）中医药的作用分析 从疗效分析中可以看出，本诊疗方案采用综合治疗方案进行辨证论治，减轻了患者神经功能缺损程度，改善了临床症状，减轻了病残程度，从而提高了患者的生活质量。具体分析如下： 1．能明显减轻症状和减短治疗周期。 2．减轻患者经济负担。 3．减轻部分并发症状的程度。