尖锐湿疣妇女护理操作常规要点.docxVIP

尖锐湿疣妇女护理操作常规要点 一、定义 尖锐湿疣（condylomaacuminate，CA）是由人乳头瘤病毒（HPV）感染生殖器官及附近表皮引起的鳞状上皮疣状增生病变的性传播性疾病。 二、治疗原则 （一）局部药物治疗 选用苯甲酸（安息香酸酊）、50%三氯醋酸、5%氟尿嘧啶等局部涂擦。配偶或性伴侣同时治疗。 （二）物理治疗 如激光、微波、冷冻、电灼等。 （三）手术治疗 直接行手术切除湿疣主体，待痊愈后再采用药物局部治疗。 三、护理 （一）评估要点 1.健康史及相关因素了解患者性生活史及个人卫生情况等。 2.症状体征外阴瘙痒、烧灼痛或性交后疼痛不适。典型体征是初起为微小散在或呈簇状增生的粉色或白色小乳头状疣。病变多发生在外阴性交时易受损的部位，如阴唇后联合、小阴唇内侧、阴道前庭、尿道口等部位。 3.辅助检查了解阴道分泌物检查、聚合酶链反应、局部组织活检等阳性结果。 4.心理和社会支持状况评估患者心理反应，有无害羞、恐惧心理。 （二）护理措施 1.健康教育 （1）保持外阴清洁卫生，避免混乱的性关系。 （2）被污染的衣裤、生活用品要及时消毒。 （3）使用避孕套阻断传播途径，强调配偶或性伴侣同时治疗。 2.心理护理尊重患者，了解并解除其思想顾虑，指导患者得病后及早到医院接受正规治疗。 3.孕妇护理妊娠期做好外阴护理，影响阴道分娩者应选择剖宫产术，并提供相应的手术护理。 4.新生儿护理新生儿出生后需彻底洗澡，如无窒息，则不用吸管清理呼吸道，以免损伤喉粘膜，导致日后婴幼儿喉乳头瘤的发生。 5.随访指导 （1）治愈标准是疣体消失。 （2）告知患者遵医嘱随访，如有复发及时治疗。 （3）对于反复发作的顽固病例及时取活检排除恶变。