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梅毒妇女护理操作常规要点 一、定义 梅毒（syphilis）是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播疾病。 二、治疗原则 治疗原则是早期明确诊断，首选青霉素及时、足量、规范治疗。 三、护理 （一）护理评估 1.健康史及相关因素了解患者性生活史及个人卫生情况等。 2.症状体征主要表现为皮肤黏膜损害。一期梅毒主要表现为硬下疗；二期梅毒主要表现为梅毒疹；三期梅毒主要表现为永久性皮肤黏膜损害，愈合留有瘢痕。晚期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器，产生各种严重的症状和体征，造成劳动力丧失甚至死亡。 3.辅助检查了解阴道分泌物检查、暗视野显微镜病原学检查、直接荧光抗体检查、血清学检查、脑脊液检查等阳性结果。 4.心理和社会支持状况评估患者心理反应，一般出现焦虑、恐惧的心理。 （二）护理措施 1.心理护理正确对待和尊重患者，帮助其建立治愈的信心和生活的勇气。 2.健康教育 （1）治疗期间禁止性生活，性伴侣应同时进行检查及治疗。 （2）教会患者自行消毒隔离的方法，患者接触过的生活用品进行严格的消毒灭菌，污染的手需经消毒液浸泡消毒，防止交叉感染等。 （3）要求患者严格按医嘱及时、足量、规范完成治疗方案。 3.孕妇护理初次产检时做梅毒血清学筛查，必要时在妊娠末期重复检查，以明确诊断及时治疗。 4.新生儿护理确诊为先天梅毒的新生儿均需要按医嘱接受治疗，若青霉素过敏，可改用红霉素。 5.随访指导经治疗后应随访2～3年。随访内容包括临床及非密螺旋体抗原血清试验。第1年每3月复查1次，以后半年复查1次。多数一期梅毒在1年内、二期梅毒在2年内血清学试验转阴。