2022年5月医疗安全与管理总结.docVIP

医疗质量检查分析、总结、反馈 PAGE1 / NUMPAGES1 医疗质量检查分析、总结、反馈 2022年5月医务科医疗质量与安全管理工作总结 本月医疗质量检查情况分析及反馈整改措施如下。 一、病历存在的问题： 1、病历未及时打印。被检病历中，仍有少部分病历记录不够及时，个别人员未在规定时间内完善病历书写，检查时仍有病历夹中无大病历、首程等纸质内容，此举存在严重的医疗安全隐患。 2、各类医疗文书未及时审签。特别是知情同意、手术记录、麻醉记录等重要记录。 3、抗生素使用不合理，尚存在无指征用药现象，药品不良报告率低。 二、医疗安全问题： 本月我院无医疗纠纷发生。但是在当下各类医疗纠纷日益增多、医患关系空前紧张的新形势下，各级医务人员均应严格执行正确的诊疗措施，尽可能规避不必要的纠纷及麻烦。 服务及工作态度问题： 在例行检查中发现患者对个别医务人员服务态度不满意。 五、整改措施 1、针对以上纠纷产生的多见原因、我院检查存在的问题及安全隐患，医院重申逐级负责制。切实抓好医疗质量，严格执行各项医疗制度。特别是首诊负责制度、三级医师查房制度、病历书写基本规范及管理制度以及请示汇报制度等。 2、医护人员要有良好的职业道德,诚实守信。认真执行“合理检查、合理用药、合理治疗”规范。严格按照抗生素临床应用指导原则，坚持抗生素分级使用。 3、加强业务学习，强化法制观念,进一步提高医务人员的业务水平和自我保护意识、加强医患沟通。 医务科 2022年05月31日