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前庭大腺囊肿妇女护理操作常规要点
一、定义
前庭大腺囊肿(Bartholincyst)是指前庭大腺腺管开口部阻塞、分泌物积聚于腺腔而形成。
二、治疗原则
行前庭大腺囊肿造口术。
三、护理
(一)评估要点
1.健康史及相关因素了解个人卫生及患者的全身情况,测量生命体征等。
2.症状体征前庭大腺囊肿多由小逐渐增大,若囊肿小且无感染,患者可无自觉症状,若囊肿大,可有外阴坠胀感或性交不适。检查见囊肿多呈椭圆形,大小不等,位于外阴部后下方,可向大阴唇外侧突起。
3.辅助检查了解妇科检查、阴道分泌物检查等阳性结果。
4.心理和社会支持状况通过与患者接触、交谈,了解患者精神心理状况,有无害羞、焦虑、恐惧等心理。
(二)护理措施
1.急性期患者应卧床休息,暴露局部,以减轻刺激。
2.按医嘱给予抗生素及镇痛剂。
3.脓肿或囊肿切开造口术后,局部用引流条引流,需每日更换引流条。用0.05%醋酸洗必泰棉球擦洗外阴,每日2次。切口愈合后,改用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每日2次。
4.积极治疗诱发因素,如阴道炎、宫颈炎、糖尿病等。
5.保持外阴清洁干燥,排便后用清水冲洗。每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每日2次。
6.应穿宽松、柔软的纯棉内裤,每天更换。换下的内裤应用消毒液浸泡后再清洗。
7.健康教育
(1)指导患者每日更换内裤,清洗后在阳光下晾晒。保持外阴清洁,排便后用清水冲洗。
(2)嘱患者患病期及术后1月内不可进行性生活,减少局部刺激。
四、出院指导
1.自我监测若出现阴道分泌物增多、疼痛等异常现象及时就诊。
2.用药指导在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗,用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每日2次。
3.饮食指导清淡饮食,营养均衡,保持排便通畅。
4.活动与休息多卧床休息,切忌劳累,不宜盆浴。
5.定期复诊。
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