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心电图常见演示文稿 当前第1页\共有36页\编于星期日\1点 一﹑心肌缺血与ST-T改变 （一）概念： 冠状动脉血流量相对或绝对减少，不能满足心肌代谢需要，心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢时，称为心肌缺血。冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉狭窄是心肌缺血的最重要原因。心肌缺血的心电图改变类型取决于缺血的严重程度、持续时间和缺血的发生部位。 当前第2页\共有36页\编于星期日\1点 （二）心肌缺血的心电图类型 ： 心肌缺血时，心室肌复极过程发生变化，心电图上表现为缺血性T波改变和（或）损伤性ST段改变。若心内膜下心肌层缺血，则T波高耸直立；若心外膜下心肌层缺血（包括透壁性心肌缺血），则T波倒置（T波倒置深尖、双肢对称的，称为冠状T）；若心内膜下心肌损伤，则ST段降低；若心外膜下心肌损伤（包括透壁性心肌损伤），则ST段抬高。 当前第3页\共有36页\编于星期日\1点 当前第4页\共有36页\编于星期日\1点 A.正常ST段；B.由于Ta（Tp）的加大而引起的假性ST段下移；C.单纯J点下降；D. ST段倾斜型下移（计算下移程度时应计算其最低处至等电位线的距离）；E.ST段水平型下移；F.单纯的T波倒置；G.ST段弓背状抬高；H.ST段抬高呈单向曲线 当前第5页\共有36页\编于星期日\1点 （三）心肌缺血的临床意义 ：