汗牛充栋-上海中医药大学.PPT-全文可读.pptxVIP

医 话 四 则;内容提要 医话是医家随手笔录，属医学小品文，形式多样，短小活泼，含义深刻，意味隽永。 第一则选自乾隆壬子（1792年）刊本《吴医汇讲·书方宜人共识说》。《吴医汇讲》由清代乾隆年间医家唐大烈主编，为国内最早具有刊物性质的医学文献。 第二则选自嘉庆十七年（1812年）刊本《医经余论》，作者罗浩，字养斋，新安人，清代医家。;第三则选自1937年上海大东书局《中国医学大成》本《冷庐医话》卷二。作者陆以湉，字薪安，一字定圃，桐乡（今属浙江）人，晚清医家。编著有《冷庐杂识》、《冷庐医话》、《再续名医类案》等。 第四则选自《中国医学大成》本《对山医话》卷一。作者毛对山，字祥麟，上海人，清末 医家。编著有《墨余录》、《达生篇详注》、 《对山医话》等。;（一） 國家徵賦，單曰易知；良將用兵，法云貴速。我儕之治病亦然。嘗見一醫方開小草，市人不知為遠 志之苗，而用甘草之細小者。又有一醫方開蜀漆，市人不知為常山之苗，而另加乾漆者。凡此之類—如寫玉竹為萎蕤，乳香為薰陸，天麻為獨摇草，人乳為蟠桃酒，鴿糞為左蟠龍，竈心土為伏龍肝者—不勝 立异：标异于众。 枚舉。但方書原有古名，而取用宜矜奇：夸耀奇特。 乎通俗。若圖立異矜奇，使人眼生;;者，每有四病：一在於畏難。 《內》、《難》經為醫書之祖，而;;寒熱温涼之見，交橫於前；遲疑恐 懼之心，一時莫定。甚至用不經之 語，以為有據，而至當不易之理， 反致相遺，其誤人若此：其病四也。有此四病，則醫書讀與不讀等。然 不讀書，其心必虛，尚可即病以推 求；讀書者自必言大而夸，據書以 為治，而害人之患伊於胡底矣。可 不懼哉！ （三） 太平崔默庵醫多神驗。有一少年新娶，未幾出痘，徧身皆腫，頭;;生搗，徧敷其身。不一二日，腫消痘現，則極順之症也。蓋其人為漆所咬，他醫皆不識云。 （四）;。延余診視，仍能起坐接談。按脈 則勢急而鋭，真有發如奪索者，蓋 腎氣敗也，危期當不越宿。遽辭以 出。人咸不之信。詎日未昃，而氣 絕矣。又布商周某，偶感微疾，就 余診視。余曰：“今所患勿藥可愈。;豈知脈理微茫，又有不???臆斷者。余有戚某過余齋，形色困憊，詢知患咳經月，行動氣喘，故來求治。診其脈至而不定，如火薪然。竊訝其心精已奪，草枯當死。戚固;远志 《本草纲目》释名：“此草服之能益智强志，故有远志之称。”;蜀漆 《本草纲目》释名： “蜀漆乃常山苗，功用相同。”;玉竹 萎蕤的别名。《本草纲目》释名“其叶光莹而象竹，其根多节，故有荧及玉竹、地节诸 名。”;乳香;天麻 独摇草是天麻的别名，又名赤箭、鬼督郵等。;又有醫人工於草書者，醫案人或不識，所係尚無輕重，至於藥名，則藥鋪中人豈能盡識草書乎？孟浪者約略撮之而貽誤，小心者往返詢問而羈延。;重点内容;(二);即“毫厘千里”，语本《礼记·经解》：“《易》曰：‘君子慎始，差若毫厘，缪以千 里。’” 指开始时虽然相差很微小，结果会造成很大的错误。;语本《史记·廉颇蔺相如列传》：“王以名使括，若胶柱 而鼓瑟耳。括徒能读其父书传，不知合变也。”拘泥不知变通。;一在於篤嗜古人，不知通變。執《傷 寒》、《金匱》之說，不得隨時應變之方，不考古今病情之異，膠柱鼓瑟，以為吾能法古，治之不愈，即咎古人之欺我也。;重点内容;默庵診症，苟不得其情，必相對數日沈思，反覆診視，必得其因而後已。 今译：崔默庵诊断病证的时候，假如没有弄明患者的病情，一定要对着病人潜心思考好几天，反复诊断观察，最终弄明病因后才肯罢手。;zhòu;擘（bò）：《说文》“撝也，从手辟声。”本义分开，剖开。;奈为医者戒余勿食何？;久之，視其室中，牀榻桌椅漆氣熏人，忽大悟，曰：“余得之矣！;重点内容;(四);沮;多音字:láng,làng;多音字:jù,qú (一)jù;昃;重点内容;句：细思其故，得毋来诊时日已西沉，行急而咳亦甚，因之气塞脉乱，乃有此象欤？然惟于此而愈不敢自信矣。;整篇翻译;二则;太平县有个医生崔默庵，他治病多有神奇的效验。有一个小伙子刚娶了妻子，不多久出痘疮，全身都肿了，头脸肿得 就像一只斗。很多医生都束手无策，就去请崔默庵给他诊治。崔默庵诊断病证的时候，假如没有弄明患者的病情，一定要 对着病人潜心思考好几天，反复诊断观察，最终弄明病因后 才肯罢手。诊断这个小伙子时，只见两手寸、关、尺六脉正 常，只是稍微虚弱一点罢了，反复多次诊断不出他的病因。 当时因为坐轿子路远，腹中饥饿，就在病人床前吃饭。看到 病人用手扒开眼睛，看着他吃饭，由于他眼眶全都肿了，所 以不能自己睁开。默庵就问病人：“想吃东西吗？”回答说： “很想吃，可是医生告诫我不要吃饭怎么办呢？”崔说： “这种病症对吃东西妨碍什么呢？”于是就叫他吃饭。他吃喝很有劲，崔默庵就更加不理解了。 思考了好久，崔默庵察觉到病人的房间里，床塌桌椅上 的漆气熏人，忽然彻底明白了，说：“我知道