从非外来之风,次养血行血论治脑梗死.docxVIP

从非外来之风,次养血行血论治脑梗死 中风是世界上发病率和死亡率较高的疾病之一。这是人类生命和健康中最严重的疾病之一。其死亡率约占所有疾病的10%, 致残率50%~70%, 而其中脑梗死, 即缺血性中风是脑卒中最常见的类型。研究证实, 对患者进行早期康复治疗可降低中风的致残率、致残程度, 提高患者日常生活活动能力。 1 历代中医治疗中风的概念 1.1 中风病的病机 中风的康复治疗, 可追溯到《黄帝内经》时代, 认为中风的发生与内因外邪、嗜食肥甘厚味有关, “虚邪偏客于身半, 其入深, 内居荣卫, 荣卫稍衰, 则真气去, 邪气独留, 发为偏枯” (《灵枢·刺节真邪》) 。可见《黄帝内经》对中风的发病强调“内虚邪中”论。在这一阶段, 也提出了中风病康复治疗用药, 如《神农本草经》记载:云母“主身皮死肌, 中风”;白薇“主暴中风”;泽兰主“中风余疾”;厚朴“主中风”;乌头“主中风”。 张仲景在《金匮要略·中风历节病脉证并治》中明确指出, “络脉空虚, 贼邪不泻”是中风病的发病机理;“正气引邪”是瘫痪偏瘫的机理。根据邪中深浅将中风病分为中络、中经、中腑、中脏等证, 这一中络、中经、中腑、中脏的四分法对后世中风辨治影响深远。隋唐迄至宋代, 医家论中风仍囿于《黄帝内经》《金匮要略》虚邪客身说, 从外风立论。 1.2 《病法》的发病学说对后世的启发 金元时期, 逐步认识到中风病与外风无关, 治法