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磁共振阴性癫痫相关问题解答 1.什么是磁共振阴性癫痫 在癫痫外科的发展长河中，神经电生理与神经影像学技术起到了无法替代的作用，通过上述两种最基本的方法可以对致痫灶进行功能和解剖定位。20世纪80年代后应用于临床的磁共振成像技术（MRI），可以发现一些原来在CT上无法显示的结构异常或病变，特别是海马硬化、皮质发育不良、灰质异位症等。 在临床中，时常会遇见一些癫痫患者，其癫痫发作频率高、发作持续时间长，但是在MRI中却未能发现有结构性异常。当癫痫的颅内起源病灶不可见时，部分学者认为这种癫痫是“无灶性癫痫”，但是这种无灶并不完全是真正意义上的没有病灶，而是由于目前的一些检查方法（特别是普遍使用的MRI）未能发现致痫灶，就好比在MRI未应用于临床前，在CT上无法显示一些灰质异位症、皮质发育不良等的病灶。在无灶性癫痫而行外科手术的患者中，有相当大比例的人术后病理检查提示异常，最常见的是局灶性皮质发育不良等神经元异常迁移病变；而在另外一些病例中，虽然有脑萎缩、脑白质脱髓鞘病变，但是这些病灶也不是导致癫痫的直接原因。 目前国内外很多学者提出了“MRI阴性癫痫”的概念，以“MRI阴性癫痫”来代替“无灶性癫痫”，即术前的MRI检查未能发现脑内存在导致癫痫的结构性异常，无法解释导致癫痫的病因。但是，所谓的“MRI阴性”，还需要排除MRI检查的不规范、低场强MRI扫描、扫描序列不全面等导致的漏诊。 2.