混合性神经元-胶质肿瘤继发难治性癫痫相关问题解答.docxVIP

混合性神经元-胶质肿瘤继发难治性癫痫相关问题解答 颅内肿瘤相关的癫痫越来越受到神经内外科医师的重视，其中较常见的肿瘤有胶质瘤（低级别胶质瘤、少突胶质细胞瘤等更加常见）、海绵状血管瘤等，如果肿瘤位于中央区或皮质表面，引起癫痫的概率更高。但是，颅内一些少见的肿瘤（如胚胎发育不良性神经上皮瘤、脑膜血管瘤病、神经节细胞瘤等）也可以导致癫痫发作或是仅仅表现为反复的癫痫发作，由于这些肿瘤少见，影像学表现不典型，容易误诊为炎症、脑软化灶或皮质发育不良，一些医师未能重视而采取药物治疗，导致癫痫发作迁延不愈。因此，临床医师在患者出现癫痫发作时，一定要重视影像学检查，对于一些不典型的肿瘤要提高警惕，及早进行手术切除肿瘤，明确诊断，控制或治愈癫痫发作。 神经元和混合性神经元-胶质肿瘤是一组有不同程度神经元分化和胶质分化的肿瘤，在临床上较为少见，主要由不同数量的神经元细胞构成，部分含有胶质成分。近半数颅内肿瘤为神经上皮组织肿瘤，而神经元及神经元-胶质混合性肿瘤仅占颅内肿瘤的1%～3%。 2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类与分级中，将神经元和混合性神经元-胶质肿瘤分为以下类型：①神经节细胞瘤；②小脑发育不良性节细胞瘤；③婴儿促纤维增生型星形细胞瘤/节细胞胶质瘤；④胚胎发育不良神经上皮肿瘤（DNET）；⑤神经节胶质瘤；⑥间变性神经节胶质瘤；⑦中枢神经细胞瘤；⑧小脑脂肪神经细胞瘤；⑨副神经节瘤；⑩乳头状胶质神