脊柱及四肢体格检查通用课件.pptVIP

脊柱及四肢 脊 柱一、脊柱弯曲度脊柱是维持正常立位姿势的主要支柱※正常人 四个弯曲，s型※检查方法 一、脊柱弯曲度（一）脊柱后凸：胸椎多发（驼背）? 小儿 —— 佝偻病? 儿童、青年——胸椎结核（成角畸形）? 胸椎弧形后凸,脊柱强直固定——类风湿性关节炎? 老年人——骨质退行性变（二）脊柱前凸：腰椎多见（三）脊柱侧凸：佝偻病，慢性胸膜肥厚 （二）、脊柱活动度颈椎腰椎活动度，胸椎活动度小骶椎几乎不活 动? 检查方法? 活动受限：软组织损伤、骨质增生、骨质破坏、椎间盘脱出 三、脊柱压痛、叩击痛? 叩击痛：直接叩击法间接叩击法? 压痛脊柱压痛 椎旁压痛 四 肢一、形态异常（一）腕关结变形? 园形软质