过度运动性癫痫发作相关问题解答.docxVIP

过度运动性癫痫发作相关问题解答 过度运动性癫痫发作（HMS）是指涉及近端肢体并且与环境不相宜的激越的复杂运动，包括投掷和蹬踏样动作、挥打、颠髋、翻转等。“过度运动性癫痫发作”或者“过度运动发作已经被国际抗癫痫联盟（ILAE）专业术语所收录，见于15%～17%的额叶癫痫患者。由于发作时动作奇异的特点以及发作后的快速恢复，时常与非痫性发作相混淆。过度运动发作被认为具有额叶复杂部分性发作的特征，特别是起自于内侧额叶或眶额叶区的发作，同样也有起自于背外侧前额叶、颞叶、岛叶的前上部分、顶颞部皮质的发作。 过度运动发作作为一种癫痫发作类型最初是由Luders描述的，Rheims等人将癫痫过度运动发作分为两型：I型是向前或向后方的轴向运动，表现为明显的激越，反复坐起、躺下、蹬踏及身体的翻滚等；Ⅱ型是水平或旋转的运动。 过度运动典型症状来自于额叶，尤其是内侧额叶和眶额区，在其他脑叶的癫痫发作也可出现，尤其是颞叶、岛叶及顶叶。立体定向脑电图（SEEG）记录显示，I型运动大多是和致痫灶相关的，以腹内侧额叶皮质为中心（前扣带回背侧、腹侧扣带回嘴部、内侧额叶）；Ⅱ型过度运动更多的是和前运动区内侧皮质相关的，涉及发作起始及中间传导区域（前扣带回背侧、腹侧扣带回嘴部、内侧额叶、前额区皮质）。 极易激惹是I型过度运动的特征之一，而Ⅱ型患者则是轻度易激惹。恐惧和发声症状在HMS患者中常见，先兆症状也常见，或者可见