婴幼儿常见营养性疾病—缺铁性贫血.pptx

缺铁性贫血 营养性缺铁性贫血营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所导致的。临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。缺铁性贫血是小儿最常见的一种贫血,以婴幼儿发病率最高,严重危害小儿健康,是我国重点防治的小儿常见病之一。 什么原因导致了缺铁性贫血什么原因导致了缺铁性贫血？ 什么原因导致了缺铁性贫血先天储铁不足 什么原因导致了缺铁性贫血铁摄入量不足 什么原因导致了缺铁性贫血生长发育因素 什么原因导致了缺铁性贫血铁的吸收障碍 什么原因导致了缺铁性贫血铁的丢失过多 婴幼儿出现缺铁性贫血的表现婴幼儿出现缺铁性贫血后会有什么表现呢？ 婴幼儿出现缺铁性贫血的表现 一般表现为皮肤黏膜苍白,以唇、口腔黏膜较明显。患儿易疲乏,不爱活动。年长儿可诉头晕眼前发黑,耳鸣等。由于髓外造血，肝,脾可轻度肿大；年龄愈小、病程愈久、贫血愈重,肝脾肿大愈明显。消化系统方面患儿会出现食欲减退,少数有异食癖(如嗜食泥土,墙皮,煤渣等)；可有呕吐，腹泻、出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩:重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征。婴幼儿出现缺铁性贫血的表现 婴幼儿出现缺铁性贫血的表现患儿在神经系统出现的症状:表现为烦躁不不安或萎靡不振,精神不集中、记忆力减退,智力多数低于同龄儿。心血管系统症状:明显贫血时心率增快,严重者心脏扩大甚至发生心力衰竭。其他症状:因细胞免疫功能降低,常合并感染。也可因上皮组织异常而出现反甲。婴幼儿出现缺铁性贫血的表现 有关铁代谢的检查有关铁代谢的检查有哪些呢？ 有关铁代谢的检查 血清铁蛋白( SF )是诊断铁减少期( ID 期)的敏感指标, SF 低于15微克/升,提示缺铁。红细胞游离原卟咻( FEIP )增高。血清铁( SI )降低、总铁结合力( TIHC )升高、转铁蛋白饱和度( TS )降低,其中血清铁, 总铁结合力、转铁蛋白饱和度三项检査是反映血浆中铁含量。 治疗缺铁性贫血的主要原则A去除病因B补充铁剂治疗缺铁性贫血的主要原则： 婴幼儿出现缺铁性贫血一般情况下要加强护理,保证充足睡眠;避免感染,如伴有感染者应积极控制感染;重度贫血者注意保护心脏功能。根据患儿消化能力,适当增加含铁质丰富的食物,注意饮食的合理搭配,以增加铁的吸收。对饮食不当者应纠正不合理的饮食习惯和食物组成,有偏食习惯者应予正。如果有慢性失血性疾病,如钩虫病、肠道畸形等,应该先治疗疾病。婴幼儿出现缺铁性贫血 口服铁剂口服铁剂:铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药,若无特殊原因,应采用口服法给药;二价铁盐容易吸收,所以临床都选用二价铁盐制剂。 注射铁剂口服铁剂后无治疗反应或口服后胃肠反应严重者可以注射铁剂。但注射剂较容易发生不良反应,故应慎用。 婴幼儿出现缺铁性贫血口服铁剂12－24小时后,细胞内含铁酶开始恢复,烦躁等精神状减轻,食欲增加。治疗1-2周后血红蛋白逐渐上升,通常于治疗3-4周达到正常。如果3周内血红蛋白上升不足20克/升,要注意寻找原因;如治疗反应满意,血红蛋白恢复正常后继续服用铁剂6-8周,以增加铁储存。婴幼儿出现缺铁性贫血 国民营养计划（2017-2030年）